男，64岁，高血压史20年，未经规范治疗，2小时前突发剧烈头痛，

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、不稳定性心绞痛(unstable angina)、地塞米松(dexamethasone)、氨茶碱(aminophylline)、肺水肿(pulmonary edema)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、西地兰(cedilanid)、肺气肿(emphysema)、洋地黄类药物、血压高(high blood pressure)

[单选题]男，64岁，高血压史20年，未经规范治疗，2小时前突发剧烈头痛，伴呕吐咖啡样胃内容。查体：深昏迷，200／120mmHg，深浅反射消失，为确诊应首选（）。

A. A.ECG检查B.脑CT检查C.碳氧血红蛋白测定D.胆碱酯酶活力测定E.血糖及尿酮体测定

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学习资料：

[单选题]男性，58岁，心肌梗死史1年，每天吸烟约10支，近1周劳累时发作胸痛，每次持续5～10分钟，来就诊，为预防胸痛发作，医生应告诫遵守下列各项除外（）。

A. 戒烟
B. 避免剧烈活动
C. 减轻体重
D. 作蹬车试验
E. 服用消心痛

[单选题]男，52岁，无明显诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛，支持诊断的心电图是（）。

A. ST段压低
B. ST段抬高
C. T波低平
D. T波高耸
E. 病理性Q波

[单选题]女，33岁，劳累后心悸、气促7年。查体：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及Ⅲ有隆隆样舒张期杂音有开瓣音，P2＞A2，心律规整。本次因突然气短伴咯血入院。该病首选的治疗措施是（）。

A. 止血药
B. 静脉注射西地兰^(cedilanid)
C. 静脉注射垂体后叶素
D. 地西泮肌注、氨茶碱静脉注射
E. 呋塞米

[单选题]男，58岁，咳嗽／咳痰20年。查体：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，动脉瓣区第二心音亢进。心电图示：电轴右偏，V～VQS波，RV+SV=1．5mV。应诊断为（）。

A. 慢性肺源性心脏病
B. 慢性支气管炎、肺气肿^(emphysema)
C. 肺气肿^(emphysema)、冠心病
D. 慢性支气管炎急性发作
E. 肺气肿^(emphysema)

[单选题]男，34岁，发热1月伴心悸、气短来急诊。超声心动图示：右室前壁之前、左室后壁之后有2．5～3cm暗区。此患者如下体检记录哪项不正确（）。

A. 心绝对浊音界向两侧增大
B. 背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强
C. 卧位心底部浊音界增宽
D. 吸气时血压较呼气时血压高^{(high blood pressure)}
E. 腹部移动性浊音阴性

[单选题]不属于急性冠脉综合征的是（）。

A. 急性非ST抬高心肌梗死
B. 变异性心绞痛
C. 初发劳力性心绞痛
D. 急性ST抬高心肌梗死
E. 稳定性劳力性心绞痛

[单选题]二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是（）。

A. 心律失常
B. 急性肺水肿
C. 脑栓塞
D. 肺部感染
E. 感染性心内膜炎

[单选题]抢救急性肺水肿伴休克患者，下列哪项措施禁用（）。

A. 静脉注射快速洋地黄类药物
B. 皮下注射吗啡
C. 酒精湿化吸氧
D. 静脉注射地塞米松
E. 静脉缓慢注射氨茶碱

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