【名词&注释】
原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、间质性(interstitial)、尿常规(urine routine)、重吸收(reabsorption)、有助于(helpful to)、难以确定(difficult to determine)、不一定(not always)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项为首发症状和患者就诊的原因()
A. 少尿
B. 蛋白尿
C. 血尿
D. 高血压
E. 肾功能减退
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[单选题]患者女,60岁,发现糖尿病5年,双下肢(both lower limbs)浮肿1年。查体:BP160/80mmHg,心率80次/min,律齐,双肺呼吸音清,双下肢(both lower limbs)凹陷性水肿。尿常规Pr(+++),RBC2~3/HP,UTP5g。肾脏病理示:免疫荧光IgG(+),IgA(-),IgM(-),C3(-),Clq(-),Alb(+),IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉积。光镜示15个肾小球,系膜细胞和基质轻度增生,节段性血管瘤样扩张,可见到K-W结节,诊断为()
A. 原发性肾病综合征
B. 糖尿病肾病
C. 淀粉样变性
D. 多发性骨髓瘤
E. 紫癜性肾炎
[单选题]男性,15岁,全身浮肿显著,大量蛋白尿,无镜下血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周,浮肿明显消退、尿蛋白有所减少,此时应()
A. 减少泼尼松用量
B. 加用环磷酰胺
C. 静脉点滴白蛋白
D. 继续原治疗不变
E. 加用抗生素预防感染
[多选题]慢性间质性肾炎出现肾小管功能不全包括()
A. 浓缩功能障碍
B. 酸化功能障碍
C. 排钾功能障碍
D. 重吸收钠功能障碍
E. 重吸收钾功能障碍
[多选题]肾病综合征患者可见到的合并症有()
A. 感染
B. 肾静脉血栓形成
C. 急性肾衰竭
D. 下肢静脉血栓形成
E. 营养不良
[单选题]女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。
A. D
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