患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein)、泼尼松(prednisone)、尿常规(urine routine)、颈静脉(jugular vein)、间歇性(intermittent)、尼龙丝(nylon wire)、双下肢水肿

[单选题]患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（++），糖（++）。

A. C

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[单选题]下列关于HDL的叙述错误的是()

A. A．其蛋白质部分以apoAI和apoAII为主
B. B．其主要作用是在血浆中促进CM和VLDL分解成胆固醇
C. C．是颗粒最小的脂蛋白
D. D．容易进入动脉壁，导致动脉粥样硬化
E. E．高密度脂蛋白有抗动脉粥样硬化作用

[单选题]增加尿酸排泄的药物是（）。

A. 秋水仙碱
B. 泼尼松
C. 苯溴马隆
D. 别嘌醇
E. 碳酸氢钠

[多选题]预混人胰岛素的主要缺点包括（）。

A. 餐后血糖控制欠佳
B. 餐前低血糖
C. 价格高
D. 使用不方便
E. 夜间低血糖

[单选题]患者男，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN42.9mmol/L，血钠150mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。

A. E

[多选题]患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。

A. A, B, D, E

[单选题]患者男，69岁，因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木，发凉，有间歇性^{(intermittent)}跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP148/90mmHg；10g尼龙丝^{(nylon wire)}触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢轻度水肿。

A. B

[单选题]患者男，65岁，因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼吸困难。既往有高血压病史，不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T36.5℃，P90次/min，R18次/min，BP170/100mmHg；BMI26kg/m2，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。

A. E

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