患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、体格检查(physical examination)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、结缔组织(connective tissue)、急性脑缺氧(acute cerebral anoxia)、先决条件(precondition)、重要组成部分(important part)、烦躁不安、神经核(nucleus)

[多选题]患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO28mmHg，PaO52mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×10/L。

A. A, C, D, F

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[单选题]枕骨大孔疝初期瞳孔改变常表现为先对称性缩小，继而散大，对光反射迟钝至消失，其可能性最大的机制是（）

A. 颅内压增高致大脑后动脉压迫动眼神经，使动眼神经内副交感神经纤维受刺激所致
B. 动眼神经内运动神经纤维对损伤敏感，易受颅内高压影响而出现麻痹
C. 若枕骨大孔疝系脑外伤所致，则瞳孔改变需考虑是否同时存在原发性动眼神经受损
D. 急性脑缺氧损害动眼神经核^(nucleus)
E. 颅疝使脑干移位过程中动眼神经常可在小脑幕切迹缘、斜坡嵴等坚硬结缔组织处受压而损害

[单选题]关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）

A. 维持良好的呼吸功能十分重要
B. 先决条件^{(precondition)}是确保循环功能稳定
C. 低温是综合治疗的重要组成部分^{(important part)}
D. 早期不宜应用肾上腺皮质激素
E. 脱水治疗应以渗透性利尿为主

[多选题]患者男，78岁。因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×10/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×10/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。

A. A, B, C

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