男，40岁，农民，来自血吸虫病疫区，因患血吸虫病，接受抗血吸虫

【名词&注释】

脑脊液(cerebrospinal fluid)、学习成绩(learning achievement)、大脑皮质(cerebral cortex)、皮下组织(subcutaneous tissue)、脑神经(cranial nerve)、体重减轻(weight loss)、不完整(incomplete)、计算力(calculation power)、腹胀痛(distending pain)、细胞体(cell body)

[单选题]男，40岁，农民，来自血吸虫病疫区，因患血吸虫病，接受抗血吸虫治疗二次，但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀，伴尿量减少，体重减轻。体查：慢性病容，消瘦，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露，腹部有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板50×109/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg（+）。

A. C

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学习资料：

[单选题]囊尾蚴最常寄生在人体的部位是（）

A. 皮下组织
B. 骨骼肌
C. 大脑皮质
D. 脑室
E. 脊髓

[多选题]对治疗附红细胞体^{(cell body)}病有效的药物包括（）

A. 青霉素
B. 四环素
C. 氨基糖苷类抗生素
D. 多西环素
E. 莫西沙星

[单选题]棘球蚴在人体内最常寄生的部位是（）

A. 肠、胃
B. 肝、肾
C. 脑、肺
D. 肝、肺
E. 心、肺

[单选题]患者男，15岁，因“流涎2个月，步态异常1个月”来诊。患者2个月前无诱因出现流涎，说话减少，学习成绩下降，且伴有不自主发笑，表情呆滞。近1个月来，步态异常，步幅小。既往史：2年前曾到过西藏，并食用烤牛、羊肉。查体：意识清楚；心、肺正常；蹒跚步态，记忆力、计算力^{(calculation power)}略差，定向力正常，脑神经无异常，四肢肌力5级，深、浅感觉及共济正常，病理反射未引出。实验室检查：血包虫抗体（－），脑脊液包虫抗体（＋）。颅脑CT：左侧基底核区可见多个类圆形囊性病灶，密度略高于脑脊液，囊壁不完整^(incomplete)环形强化，明显占位效应。颅脑MRI：基底核多个囊性病灶，边界清楚，T1加权像上呈低信号，可见病灶周围强化，T2加权像上呈高信号。

A. E

[单选题]患者男，32岁，广东顺德人，因“右上腹胀痛^{(distending pain)}、食欲减退1周”来诊。近数月常食生鱼、生虾类食物。查体：巩膜、皮肤无黄染，无皮疹，浅表淋巴结无肿大；心、肺无异常；肝浊音界于右锁骨中线第6肋间，肋下2cm，边缘锐利，质软，轻触痛。血常规：RBC4.8×1012/L，WBC8.8×109/L，N0.62，L0.20，E0.16，M0.02，PLT224.8×109/L。腹部B型超声：肝内胆管扩张。

A. C

[多选题]患者女，62岁，回族，退休教师，因“右上腹胀痛^{(distending pain)}5个月，明显加重2月余”来诊。查体：消瘦面容；肝区可触及囊性包块；余未见明显异常。

A. A, B, C, E, F, G

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