三十四岁初产妇，G4P0。因停经40+5周，阵发性腹痛2小时入院待产

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、催产素(oxytocin)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、初产妇(primipara)、兴奋剂(doping)、阵发性(paroxysmal)、无残留(no residual)、人工呼吸(artificial respiration)、多次剖宫产

[单选题]三十四岁初产妇，G4P0。因停经40+5周，阵发性^(paroxysmal)腹痛2小时入院待产，入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次／分。首选治疗措施是（）

A. 立即抽取静脉血查胎儿有形成分
B. 立即做胸部透视
C. 立即纠正心力衰竭
D. 肝素静脉滴注
E. 立即给予面罩吸氧，地塞米松静脉推注

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学习资料：

[单选题]抢救新生儿窒息的首要措施是（）

A. 清理呼吸道
B. 人工呼吸^{(artificial respiration)}
C. 给呼吸中枢兴奋剂
D. 加压给氧
E. 给予碳酸氢钠纠正酸中毒

[多选题]子宫破裂与下列哪些因素有关（）

A. 男性骨盆
B. 多次剖宫产
C. 植入胎盘强行剥离
D. 巨大儿
E. 大剂量应用催产素

[单选题]初产妇。因孕42+1周，缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴，体重3300g。胎儿娩出后3分钟，开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时，出血量累计达400ml胎盘娩出后，检查胎盘、胎膜完整，无残留^{(no residual)}。阴道流血量仍较多，子宫收缩不佳。应进行（）

A. 采血作血液凝集功能检查
B. 缩宫素静脉滴注
C. 麦角新碱子宫体直接注射
D. 结扎子宫动脉上行支
E. 按摩子宫同时给予缩宫素静脉滴注

[单选题]某产妇，G5P5，胎儿娩出后阴道大量流血，胎盘未娩出，手取胎盘失败。此时最恰当的处理是（）

A. 准备子宫切除术
B. 行清宫术
C. 继续观察
D. 再次手取胎盘
E. 检查软产道

[单选题]某产妇，产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血，查胎盘胎膜完整，软产道无损伤，子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。如果上述操作效果不佳，以下处理最不合适的是（）

A. 输血
B. 切除子宫
C. 吸氧
D. 输液
E. 继续观察

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