患者女，58岁，因“餐后胸骨后不适2年，2h前进食后突然出现剧烈上

【名词&注释】

交感神经(sympathetic nerve)、药理作用(pharmacological action)、医务人员(medical staff)、酚妥拉明(phentolamine)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)、蜂窝状(honeycomb)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、疑似病例(suspected case)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、无临床表现

[填空题]患者女，58岁，因“餐后胸骨后不适2年，2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐”来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P96次/min，R24次/min，BP110/60mmHg。

常用的手术方式有(提示 患者既往使用抑酸剂后胸骨后不适症状可明显缓解，此次胃镜：胃食管齿状线明显上移，齿状线以下随上移的柱状上皮黏膜表面见不到网状或树枝状纵行血管。)

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[单选题]男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳粘液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大

A. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

[单选题]疼痛主要由下列哪项传导

A. Aα和Aβ纤维
B. Aδ纤维和C纤维
C. 交感神经传入纤维
D. 灰交通支
E. 白交通支

[单选题]酚妥拉明的药理作用不包括

A. 选择性阻滞α受体
B. 舒张血管，外周阻力下降
C. 对阻力血管的作用大于容量血管
D. 肺动脉压降低
E. 心肌收缩力减弱

[单选题]下列诸因素中能使血液粘度降低的是 ( )

A. 深低温麻醉
B. 长时间吸入纯氧
C. 急性感染
D. 严重创伤及大手术
E. 硬脊膜外麻醉

[单选题]腋入路臂丛阻滞不易阻滞的神经是 ( )

A. 正中神经
B. 桡神经
C. 前臂内侧皮神经
D. 肌皮神经
E. 尺神经

[单选题]关于SARS的诊断不正确的是

A. 对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者，可以作出SARS临床诊断
B. 对于缺乏流行病学依据，但具备其他SARS支持证据者，可以作为疑似病例^{(suspected case)}
C. 对于有流行病学依据和临床症状，但尚无肺部X线影像学改变者，应作为疑似病例^{(suspected case)}
D. 对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
E. 对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，有症状，无肺部X线影像学改变者，可以作为疑似病例^{(suspected case)}

[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不影响医务人员的合作
B. 不让病人难过
C. 不影响医患关系的确立
D. 不影响医生治疗方案的选择
E. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果

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