男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、静脉滴注(intravenous drip)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、多囊肾(polycystic kidney)、心律不齐(arrhythmia)、双肾结石、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、双下肢无力

[单选题]男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞+++／HP，红细胞+／HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是（）

A. 大肠杆菌
B. 产碱杆菌
C. 粪链球菌
D. 克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}
E. 葡萄球菌

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[单选题]非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为（）

A. 脏层细胞足突融合
B. 壁层细胞足突融合
C. 脏层、壁层细胞足突融合
D. 脏层、壁层细胞足突均不融合
E. 以上均不是

[单选题]急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为（）

A. IgA沉积
B. IgE沉积
C. IgM沉积
D. 偶见IgG沉积
E. 以上均不是

[单选题]慢性肾盂肾炎反复发作的诱因为（）

A. 尿路畸形
B. 尿路梗阻
C. 机体免疫功能降低
D. 尿道口炎症
E. 以上均是

[单选题]女，27岁，因尿急、尿痛3天入院，尿常规白细胞（+）．，红细胞2～3个／HP，双肾B超正常，清洁中段尿培养（+），其治疗下述描述正确的是（）

A. 应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周
B. 应选用两种有效抗菌药物连续治疗2～4周
C. 应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法
D. 应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法
E. 应选用常规剂量有效抗菌药物一次顿服

[单选题]多囊肾确诊的检查是（）

A. 清洁中段尿培养
B. 肾脏影像学检查
C. 肾动脉造影
D. 肾活检病理检查
E. 肾脏放射性核素检查

[单选题]患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）

A. C

[单选题]患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型

A. D

[单选题]患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×109／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少

A. E

[单选题]患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐^(arrhythmia)，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变

A. A

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