女童，7岁，近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽，体

【名词&注释】

肠系膜(mesenteric)、腹股沟(inguinal)、浆细胞(plasma cell)、继续发展(continue to develop)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、血常规检查(blood routine examination)、淡红色(faint red)、原发性肺结核(epituberculosis)、支原体性肺炎(mycoplasmal pneumonia)

[单选题]女童，7岁，近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽，体检：全身浅表淋巴结肿大。血常规检查^{(blood routine examination)}：白细胞计数增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性，结核菌素试验强阳性。X线检查：右肺可见双极哑铃状征象，肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是（）

A. 肺部感染
B. 原发性肺结核^{(epituberculosis)}
C. 支气管淋巴结结核
D. 原发性肺结核^{(epituberculosis)}伴支气管淋巴结结核
E. 肺结核伴发支原体性肺炎^{(mycoplasmal pneumonia)}

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[单选题]钩端螺旋体病引起的肝脏病变应除外（）

A. 肝细胞水肿和脂肪变
B. 小灶性坏死
C. 汇管区炎症细胞浸润
D. 肝纤维化
E. 胆小管胆汁淤积

[单选题]女性，45岁，左侧腰部钝痛一年，尿中带血，时有脓尿，尿中查见结核菌。肾盂造影检查，左肾可见空洞。该患者最可能的诊断是（）

A. 左肾结核病
B. 左肾盂结石
C. 左肾肿瘤
D. 左肾肾盂积水
E. 左肾肾盂肾炎

[单选题]患者男性，39岁，3周前发热，全身不适。数天前胸部皮肤曾出现淡红色^{(faint red)}小斑丘疹，后消失。现持续性高热，心动过缓，食欲缺乏，腹部不适、腹泻。临床检查肝脾肿大；患者反应迟钝，表情淡漠。后因中毒性休克、周围循环衰竭而死亡。尸体检查发现：肝脾肿大，肠系膜淋巴结肿大，弥漫性腹膜炎；回肠末段见有坏死和椭圆形及类圆形溃疡形成，溃疡边缘处肿胀隆起，并见有穿孔。镜下见此处肠壁有坏死，淋巴组织内见有大量吞噬了红细胞的巨噬细胞。

A. B

[单选题]男性患者，46岁，2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂，后愈合，腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹，且全身浅表淋巴结肿大。取病变处皮肤做病理检查，见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润，并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，病灶内可找到螺旋体。

A. C

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