腹部闭合性损伤，不能早期诊断的原因是()

【名词&注释】

刺激性(irritation)、外伤性(traumatic)、腹膜炎(peritonitis)、胃穿孔(gastric perforation)、横结肠穿孔、实质性(substantial)、大多数(most)、肠系膜损伤(mesenteric injury)

[多选题]腹部闭合性损伤，不能早期诊断的原因是()

A. A．受损脏器流出液体的刺激性不够强
B. B．实质性^{(substantial)}脏器破裂，而其被膜未破
C. C．空肠脏器如肠管破裂时穿孔不大，伴有肠管肌肉痉挛
D. D．同时合并其他部位的严重损伤
E. E．没有严密观察病人

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学习资料：

[单选题]腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无()

A. A．腹痛
B. B．内脏损伤
C. C．腹壁损伤
D. D．恶心、呕吐
E. E．腹膜后血肿

[单选题]男性，10岁，上腹部被车撞伤1天，感右上腹及背部疼痛，呕吐咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为()

A. A．胃穿孔
B. B．肠系膜损伤^{(mesenteric injury)}
C. C．横结肠穿孔
D. D．肝破裂或胆道损伤
E. E．十二指肠损伤

[多选题]小肠外伤性破裂，下列哪些情况是正确的()

A. A．大多数^(most)病人有气腹
B. B．穿孔后早期可能无明显自觉症状
C. C．空肠破裂严重，应行外置造瘘术
D. D．较小的破裂口，一般以横形缝合修补
E. E．穿孔后早期就可出现急性腹膜炎

[单选题]男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

A. D

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