【名词&注释】
急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、主要原因(main cause)、精神状态(mental status)、抗休克(antishock)、能量代谢障碍(energy metabolic disturbance)、右侧卧位(right lateral position)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、测血压(measure blood pressure)、阳性菌(positive bacteria)、要注意(should be noticed)
[单选题]女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脉搏118次/分。病人应取的体位是()
A. 头低足高位
B. 平卧位
C. 右侧卧位
D. 头部水平位,下肢抬高10°
E. 头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°
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[单选题]在应用血管扩张剂前最需要注意(should be noticed)什么()
A. 测血压(measure blood pressure)
B. 了解尿量
C. 控制输液
D. 补足血容量
E. 调整体位
[单选题]男,62岁,急性过敏性休克,皮下注射肾上腺素,心血管系统可出现的反应是()
A. 心肌收缩力减弱
B. 心率增快
C. 皮肤血管舒张
D. 骨骼肌血管收缩
E. 肠道血管舒张
[单选题]下列能引起肾前性肾功能衰竭的是()
A. 低血容量休克
B. 盆腔肿瘤压迫输尿管
C. 感染性休克
D. 四氯化碳
E. 挤压伤
[单选题]下列感染性休克的临床特点,错误的是()
A. 主要是由革兰阴性菌内毒素诱发,革兰阳性菌(positive bacteria)一般不诱发感染性休克
B. 临床可表现为体温>38℃,心率>90次/分,呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)(PaCO2>35mmHg),呼吸>20次/分,白细胞>12×109/L,血小板低下或弥散性血管内凝血
C. 临床特征是血流动力学改变、心肌抑制、器官灌注改变、细胞能量代谢障碍、氧利用障碍、器官功能不全或衰竭
D. 按血流动力学改变,分为低动力型(低排高阻型)和高动力型(高排低阻型)
E. 治疗原则是控制感染和消除感染源、补充血容量、纠正水电解质失衡和酸碱紊乱、应用血管活性药支持循环、维护重要器官功能、应用糖皮质激素
[单选题]女性,28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,最能反映休克治疗效果的指标是()
A. 精神状态
B. 皮肤温度
C. 脉率
D. 血压
E. 尿量
[单选题]男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。
A. C
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