提示右心功能不全体征（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、利尿剂(diuretic)、兴奋剂(doping)、强心剂(cardiotonic)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、体循环(systemic circulation)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]提示右心功能不全体征（）

A. 肺动脉瓣区第二音亢进
B. 剑突下示心脏抬举性搏动
C. 心浊音界缩小
D. 颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}
E. 双下肺湿啰音

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学习资料：

[单选题]慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是（）

A. 应用呼吸兴奋剂
B. 应用强心剂
C. 应用利尿剂
D. 应用血管扩张剂
E. 控制肺部感染

[单选题]男，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、两下肢水肿，心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV，V1、V2QRS呈QS形，电轴右偏，可能的诊断是（）

A. 慢性支气管炎、陈旧性性心肌梗死、心功能不全
B. 慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全
C. 肺结核合并肺心病，心功能不全
D. 支气管扩张合并肺心病，心功能不全
E. 支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全

[单选题]以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是（）

A. 电轴右偏
B. SV1+RV5≥1.05mV
C. V1和V2导联出现QS波
D. 肺型P波
E. 右束支传导阻滞

[单选题]慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是（）

A. 心律失常
B. 休克
C. 消化道出血
D. 呼吸衰竭
E. 电解质紊乱

[单选题]男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为（）

A. 慢性支气管炎（慢支）
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}
E. 慢支+冠心病

[单选题]男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次/min，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿（++）。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO26.0kPa（45mmHg）。

A. A

[单选题]男，76岁。有阻塞性肺气肿史，咳嗽脓痰伴气急加重2周，今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次／分，律齐。血压25/14kPa（190/105mmHg）。神经系统检查未发现异常。

A. E

[单选题]男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol/L。

A. E

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