关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是（）。

【名词&注释】

能量代谢、低血糖(hypoglycemia)、病死率(mortality)、化学治疗(chemotherapy)、高血糖(hyperglycemia)、激素水平(hormone level)、高风险(high risk)、肝移植术(liver transplantation)、分解代谢(catabolism)、精氨酸。

[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是（）。

A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险^{(high risk)}的患者（如昏迷），宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L（8.3mmol/L）并避免低血糖
D. 严重感染患者，不应添加精氨酸
E. 肝移植术^{(liver transplantation)}后早期不宜用肠内营养

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学习资料：

[单选题]选择补给营养的途径，以下错误的是（）。

A. 消化道功能正常以口服为主
B. 昏迷病人可用管饲代替口服
C. 不愿进食的病人可用管饲代替口服
D. 胃肠道功能低下者可采用胃肠外营养
E. 昏迷病人一律用胃肠外营养

[单选题]创伤或感染时，有关机体的激素水平变化错误的是（）。

A. 胰岛素分泌增加
B. 肾上腺素分泌增加
C. 去甲肾上腺素分泌增加
D. 胰高血糖素分泌增加
E. 肾上腺糖皮质激素分泌增加

[单选题]机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是（）。

A. 机体出现高代谢和分解代谢^(catabolism)
B. 脂肪动员加速
C. 蛋白质分解加速
D. 处理葡萄糖能力增强
E. 机体处于负氮平衡

[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差（）。

A. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
B. 放射性
C. 异物性
D. 上皮化窦道
E. 肿瘤

[单选题]营养底物中，主要的能量来源是（）。

A. 碳水化合物
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. ATP
E. ADP

[单选题]男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb68g/L。大便常规：隐血试验（+）。

A. D

[单选题]男性，20岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。

A. D

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