肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中，最有价值的是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、原发性(primary)、细菌性(bacterial)、低密度(low density)、肝功能衰竭(liver failure)、粒细胞(granulocyte)、脾肿大(splenomegaly)、体重减轻(weight loss)、弥漫型(diffuse type)、肝肿大(hepatomegaly)

[单选题]肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中，最有价值的是（）

A. B超下穿刺活检
B. 肝脏的放射性核素扫描
C. 肝脏的X线检查
D. CT
E. 肝动脉碘油造影

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[单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确（）

A. 巨块型癌直径>10cm
B. 孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌
C. 巨块型易发生坏死引起肝破裂
D. 结节型易发生癌结节破裂出血
E. 弥漫型^{(diffuse type)}往往因肝功能衰竭而死亡

[多选题]细菌性肝脓肿病人临床表现为（）

A. 发热
B. 肝区疼痛
C. 肝肿大^{(hepatomegaly)}
D. 脾肿大^{(splenomegaly)}
E. 白细胞升高

[多选题]下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征（）

A. 全身中毒症状明显
B. 常继发于胆道感染
C. 超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区
D. 穿刺脓汁为咖啡色
E. 血液细菌培养为阳性

[单选题]患者男，42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm，边缘锐利，肝包膜光整，血管纹理清晰，门静脉1.0cm，腔内未探及明显异常回声；肝内胆管未见扩张，肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声，左肝最大1.0cm×0.4cm，右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm，位于右肝前后交界近下缘处，界清。彩超结果（提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cm×6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常，HbsAg阴性。）

A. D

[单选题]患者男，60岁，既往有慢性乙型肝炎病史30年，近半年自觉消瘦、乏力，体重减轻^{(weight loss)}约10kg。查体：一般情况好，皮肤巩膜无黄染，腹平坦，腹腔积液征（-）。肝功能ALT63U/L，AST52U/L，TBil40.0μml/L，ALB32g/L。

A. B

[单选题]女性，35岁。高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×109/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。

A. A

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