女性，42岁，主因"活动后气短半年，加重1个月"入院。查体：双肺

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、下腹部(lower abdominal)、组织细胞(histocyte)、呼吸困难(dyspnea)、毛细血管(capillary)、结节性红斑(erythema nodosum)、阳性反应(positive reaction)、血皮质醇(serum cortisol)、近年来(recently)、脱屑性间质性肺炎(desquamative interstitial pneumonia)

[单选题]女性，42岁，主因"活动后气短半年，加重1个月"入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。

A. A

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学习资料：

[单选题]女性，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为（）

A. A.PPD试验呈阳性反应^{(positive reaction)}B.贫血C.SACE活性增高D.抗核抗体滴度增高E.血钙降低

[单选题]间质性肺病主要累及（）

A. 肺泡壁
B. 小气道
C. 小血管
D. 叶间胸膜
E. 肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分

[单选题]对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是（）

A. 肺弥散功能
B. 放射核素扫描
C. 胸部CT
D. 血清免疫学
E. 肺组织活检

[单选题]某患者，不明原因，近年来^(recently)进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol/dl，血皮质醇^{(serum cortisol)}46mg/dl。

A. D

[单选题]女性，42岁，近3个月出现低热，偶咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49%，中性粒细胞占4%。

A. A

[单选题]男性，30岁，半年前开始出现活动后气促，近2个月来出现休息时也感气促，时咳白色痰而入院。体检：呼吸24次/min，两肺底可闻及少量"捻发"音。胸部X线：两肺野弥散性"磨玻璃"影，支气管肺泡灌洗物呈牛奶状，放置后沉淀，脂蛋白含量高，PAS染色阳性。

A. A

[单选题]男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。

A. B

[单选题]男性，60岁，干咳，呼吸困难半年。纤支镜活检示成纤维细胞和肌成纤维细胞聚积成沿肺泡壁长轴分布的成纤维细胞灶，广泛分布于病变部位的肺组织（）

A. A.寻常性间质性肺炎（UIP）B.脱屑性间质性肺炎^{(desquamative interstitial pneumonia)}（DIP）C.非特异性间质性肺炎（NSIP）D.急性间质性肺炎（AIP）E.隐源性机化性肺炎（COP）

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