下列急性腹痛中不需要手术的是（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肺动脉(pulmonary artery)、静脉滴注(intravenous drip)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、移动性(mobility)、急诊室(emergency department)、颈静脉(jugular vein)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]下列急性腹痛中不需要手术的是（）

A. 急性胃炎
B. 急性轻型胰腺炎
C. 腹型紫癜
D. 腹主动脉瘤
E. 急性肠系膜淋巴结炎

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学习资料：

[单选题]患者男，51岁。半天呕血4次，量约120ml，黑便2次，量约100g，伴头晕、心悸。入院时体格检查：血压80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/min，意识淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆、软，肝未触及，脾肋下3cm，质中等，移动性浊音（+）。

A. B

[单选题]患者男，65岁。头痛15d，胡言乱语3d入院。否认高血压、糖尿病及肝炎、肾病史。1个月前曾有1次轻微头部外伤史。查体：T36.8℃，P67次/min，R14次/min，BP155/90mmHg。烦燥不安，刺痛睁眼，言语含混不清，刺痛肢体可定位。左侧瞳孔2mm、右侧3mm，左侧肢体活动减少，肌力Ⅳ级，右侧肌力Ⅴ级。

A. A

[单选题]患者男，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。

A. E

[多选题]患者女，58岁。因“30min前突发意识丧失”被家人送至急诊室^{(emergency department)}，到达医院时患者意识已经恢复。自诉3个月来曾有多次晕倒，近5年有活动后胸闷和气促感，近2年常有心悸，但均未接受诊治。既往有慢性关节疼痛史，否认有高血压、糖尿病史。体检：T36.5℃，P52次/min，R17次/min，BP99/50mmHg。可疑二尖瓣面容，口唇轻度发绀，无颈静脉^{(jugular vein)}怒张，肝颈回流征阳性，心前区未及震颤，心浊音界无明显扩大，心率52次/min，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区可及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进。双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. A, B, D

[多选题]患者男，45岁。无明显诱因出现发热1个月，体温37.9~41℃，伴膝关节疼痛。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。在当地医院诊断急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛（静脉滴注）及对症治疗，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头疼、关节疼痛等，间断给予头孢类抗生素，效果不佳，就诊我院。体格检查：体温38.6℃，脉搏93次/min，呼吸20次/min，血压114/75mmHg，颈静脉^{(jugular vein)}无怒张，胸前皮肤可见多个淤点，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心率93次/min，律齐，胸骨左缘可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音。腹软，无压痛，肝、脾未及明显肿大。

A. A, B, C, D, E, F

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