女性，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、亚急性(subacute)、鼻出血(epistaxis)、硬膜外(epidural)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、外伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage)、脑震荡(brain concussion)、外伤性脑室内出血(traumatic intraventricular hemorrhage)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、主要依据(main basis)

[单选题]女性，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。查体：神志清，嗜睡。神经系统阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，侧脑室枕角受压。目前的诊断是（）

A. 急性硬脑膜下血肿
B. 亚急性硬脑膜下血肿
C. 急性硬脑膜外血肿
D. 亚急性硬脑膜外血肿
E. 脑内血肿增大

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[单选题]颅骨凹陷性骨折的好发部位为（）

A. 枕骨
B. 颞骨
C. 额骨和顶骨
D. 颞骨磷部
E. 乳突区

[单选题]诊断颅底骨折的主要依据^{(main basis)}是（）

A. 受伤时着力部位
B. 颅高压表现
C. 临床表现
D. 意识障碍
E. 颅骨X线平片

[单选题]男，38岁，1天前酒醉后下楼时于楼梯处后枕部着地摔伤，今日出现反复呕吐，癫痫大发作3次，每次持续约2～4分钟，目前此患者的诊断应首先考虑（）

A. 后枕部硬膜外血肿
B. 双额叶对冲伤
C. 小脑半球挫伤
D. 外伤性脑室内出血^{(traumatic intraventricular hemorrhage)}
E. 外伤性蛛网膜下腔出血

[单选题]男，52岁，车祸致头外伤半小时，伤后持续昏迷，查体示：不能睁眼，不能发音，刺痛肢体过伸，则此患者Glasgow评分为（）

A. 3分
B. 4分
C. 5分
D. 6分
E. 9分

[单选题]某中学生，踢足球时被足球击中头部后倒地致头外伤，当时意识不清，醒后对受伤前经过不能回忆。根据病史、查体诊断为脑震荡^{(brain concussion)}，则其伤后意识障碍一般不应超过（）

A. 5分钟
B. 10分钟
C. 30分钟
D. 1小时
E. 2小时

[单选题]下列对脑震荡^{(brain concussion)}的治疗，不正确的是（）

A. 多数情况下无须特殊治疗
B. 头痛剧烈者可用吗啡类药物
C. 失眠患者可用地西泮、利眠宁等药物
D. 消除患者的畏惧心理
E. 需卧床休息数日

[单选题]单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是（）

A. 脑脊液漏
B. 迟发性乳突部皮下淤血斑
C. CT显示神经管骨折
D. 单纯鼻出血
E. "熊猫眼"征

[单选题]男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液^{(blood cerebrospinal fluid)}流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。

A. F

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