【名词&注释】
心肌梗死(myocardial infarction)、肝硬化(liver cirrhosis)、肝功能(liver function)、胆石症(cholelithiasis)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、进一步(further)、无痛性血尿(painless hematuria)、性肝炎(induced hepatitis)
[单选题]患者男,76岁,因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎(induced hepatitis)病史30余年,发现肝硬化20年,肝功能失代偿。常规超声:肝硬化,肝右叶低回声结节,3.0cm×2.8cm×2.5cm,似有晕征;脾大。
A. C
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[多选题]患者男,27岁,因“饮酒后腹痛6h,进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声:肝未见异常;胆囊约11.5cm×4.0cm,胆囊壁厚2.5mm,胆囊内多个大小不等的强回声团,直径0.5~2.0cm,伴有声影;肝内胆管不扩张,胆总管上段直径约7mm,下段显示不清楚;上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像(多次反射);膀胱直肠凹见少量积液征象;胰腺显示不清楚。
A. A, B, C, D, E, G
[单选题]患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部呈中等回声,左内叶内一个直径3cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。
A. D
[单选题]患者女,78岁,因“体检时超声发现肝内肿物1d”来诊。无不适。无肝病史,4年前曾有一次心肌梗死病史。肝脏超声:可疑肝右叶内实性肿物,边界不清楚,范围约4.5cm×4.0cm,内部回声不均匀,中部回声略高,未见明显血流信号。为了明确诊断需要进一步(further)检查。
A. B
[单选题]患者,男性,49岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体:急性面容,脸色苍白,血压90/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),体温37.5℃。
A. C
[单选题]患者女,60岁,经股动脉行冠状动脉造影术后1 h,突发腹痛、心悸,面色苍白,BP 80/50 mmHg。超声:左侧腹膜后见一10.2 cm×6.7 cm,边界清楚,形态欠规则的低回声区,内未见明显血流信号。
A. A
[多选题]患者女,27岁,因“突发右下腹痛2h”急诊入院。腹部超声:肝肾间隙可见游离积液(下图)。
A. A, B, C, D, F, G
[单选题]患者男,72岁,因“无痛性血尿(painless hematuria)2周”来诊。超声(见下图):膀胱三角区低回声区,约20mm×25mm,不随体位改变而移位,形态欠规则,低回声区内见点状血流信号,基底附着处膀胱壁肌层显示不清,但外界膜显示尚清晰,膀胱充盈时肿物不向外膨出。
A. E
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