女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查

【名词&注释】

血流量(blood flow)、教科书(textbook)、地西泮(diazepam)、继发性(secondary)、比例失调(disproportionality)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、双下肢水肿

[单选题]女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO-344mmol/L，K+2.8mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-68mmol/L。应诊断为（）

A. 原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}，失代偿
E. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+继发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

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学习资料：

[单选题]女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO210.5kPa（80mmHg），PaO26.1kPa（46mmHg）。

A. C

[单选题]肺泡通气不足（）

A. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}

[单选题]教科书中有关通气／血流比例，下列哪项是错误的（）

A. 通气／血流比值大于0.8，导致无效通气
B. 肺泡通气量约4L／min
C. 肺血流量约5L/min
D. 通气／血流比例失调可以引起CO2潴留
E. 通气／血流比值小于0.8，形成动静脉分流

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