引起先天性心脏病最主要的病因是（）

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、室间隔(interventricular septum)、先天性心脏病(congenital heart disease)、剧烈运动(strenuous exercise)、呼吸困难(dyspnea)、肺循环血流量(pulmonary circulatoryvolume)、特别是(especially)、主要依据(main basis)、烦躁不安、无症状(asymptomatic)

[单选题]引起先天性心脏病最主要的病因是（）

A. 宫内细菌感染
B. 宫内病毒感染
C. 药物影响
D. 放射线接触
E. 孕母妊娠期毒血症

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[单选题]下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据^{(main basis)}（）

A. 安静时心率增快，如婴儿>180次／分、幼儿>160次／分，不能以发热、缺氧解释
B. 呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上
C. 肝大在肋下3cm以上，或在短期明显增大，不能用横膈下移解释
D. 突然烦躁不安，面色发灰，心音明显低钝或出现奔马律
E. 尿少，颜面水肿，下肢水肿

[单选题]大型房间隔缺损后期出现发绀时肺血管改变是（）

A. 肺血增多
B. 动力型肺动脉高压
C. 梗阻型肺动脉高压
D. 肺动脉痉挛
E. 肺门阴影缩小

[单选题]患儿女，8岁，体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩期杂音，向颈部传导，肺动脉瓣区第二心音减弱。经右心导管检查，证实为中度肺动脉狭窄。进行X线检查时，下列哪一项不是其特点（）

A. A.肺血减少，肺野清晰B.肺动脉总干膨出C.肺动脉段多平直D.右心室有不同程度增大E.有时右心房增大

[单选题]患儿女，8岁，半个月前有发热，体温38.6～39.8℃，伴稀水便7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压65/40mmHg，心界扩大，心率50次／分，有大炮音。

A. C

[单选题]患儿男，7岁，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。

A. A

[单选题]室间隔缺损X线特征性表现（）

A. 右心房、右心室增大，可见“肺门舞蹈”征
B. 左、右心室增大，以左心室为主，主动脉弓影较小
C. “靴状”心，肺动脉段凹陷，肺纹理减少
D. “蛋形”心，肺动脉段略凹陷，主、肺动脉干呈前后排列
E. 右心房、右心室扩大，肺动脉狭窄后扩张

[单选题]脉压增大、主动脉结增大，最可能是（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄

[单选题]13岁女孩，10岁前无症状^{(asymptomatic)}，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。

A. C

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