危重病医学题库2022考试题127

1. [单选题]临床上常用的脑复苏的基本措施是（）。

A. 低温+降低颅内压+全身支持
B. 降低颅内压+呼吸循环支持
C. 低温+呼吸循环支持
D. 低温+降低颅内压
E. 低温

2. [单选题]关于MODS的分型错误的描述是（）。

A. MODS分为原发型（单相速发型）和继发型（双相迟发型）两型
B. 原发型MODS是指由原始病因直接导致的重要器官功能不全
C. 横纹肌溶解导致肾衰竭属于原发型MODS
D. 继发型MODS指在原发损伤稳定后，机体受到感染、输血、手术等二次"打击"，造成远隔部位的多个器官功能障碍
E. 一般原发型MODS预后较差

3. [单选题]给病人补钾时应首先注意（）。

A. 能口服者尽量口服
B. 不能口服者可静脉点滴
C. 补钾时应减少钠的摄入
D. 补钾之前应注意肾功能
E. 严重缺钾者可静脉直接推注

4. [单选题]pH＜7.20意味着（）。

A. 轻度代谢性酸中毒
B. 轻度呼吸性酸中毒
C. 轻度代谢性酸中毒合并轻度呼吸性酸中毒
D. 患者有生命危险^{(life hazard)}
E. 无需纠正pH值

5. [多选题]引起肺泡通气血流比值降低的原因有（）。

A. 肺栓塞
B. 严重阻塞性肺气肿
C. 肺动脉炎
D. 支气管哮喘
E. 肺不张

6. [多选题]心肌缺血的预防和处理措施为（）。

A. 减少心脏前负荷^{(heart preload)}
B. 降低心脏后负荷
C. 减慢心率
D. 维持稳定的血压
E. 增强心肌收缩力

7. [多选题]关于儿童复苏中的除颤，叙述正确的是（）。

A. 体重＞10kg的儿童使用成人除颤板（8~10cm）
B. 体重＜10kg的婴儿可使用婴儿除颤板（4.5cm）
C. 除颤板应放置在上胸壁的左侧和心脏顶端
D. 人工除颤器（单相或双相）第1次除颤使用的能量为1J/kg
E. 迅速除颤1次（2J/kg），并且立即恢复CPR，检查节律，持续进行5个周期的CPR

8. [多选题]关于血氧饱和度正确的是（）。

A. 指血红蛋白被氧饱和的程度
B. 以百分比表示
C. 可分动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}和静脉血氧饱和度^{(venous oxygen saturation)}
D. 作为组织缺氧的指标，动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}（SaO）比PaO敏感
E. 动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}（SaO）与PaO存在相关性

9. [单选题]患者男，37岁，麻醉诱导中发生心室颤动，立即完成气管内插管，连接麻醉机进行机械通气。

A. A

10. [多选题]患者男，26岁，因“急性阑尾炎术后9d，腹泻、发热6d，气促6h”入ICU。9d前因急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾坏死、穿孔，腹腔内有大量脓性液体，手术切除坏死阑尾，并给予大量0.9%氯化钠溶液冲洗腹腔。术后患者体温波动在37~39℃，予抗感染治疗。术后第3天患者出现黄绿色稀水便，每次100~300ml，每天10~15次。腹部超声：肠间和肝下有少量液性暗区。考虑为术后腹腔感染，继续抗感染治疗。术后第7天粪培养为金黄色葡萄球菌，考虑菌群失调，停用抗生素。但患者仍发热、腹泻，并在术后第9天出现呼吸急促，为进一步治疗收入ICU。既往体健。查体：T38.5℃，P100次/min，R30次/min，BP105/60mmHg；双肺呼吸音清，心律齐，未闻杂音；腹软，手术切口愈合好，伤口周围有压痛，移动性浊音（－），肠鸣音活跃（7次/min）。血常规：WBC14×109/L，N0.88，Hb140g/L，PLT300×109/L。粪常规：球杆比例为6︰4。血电解质：Na+128mmol/L，K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。肾功能正常；肝功能：ALT、AST正常，总胆红素67μmol/L，直接胆红素31μmol/L，总蛋白67g/L，清蛋白31g/L。普通面罩吸氧（氧流量4L/min），血气分析：pH7.45，PaCO234mmHg，PaO290mmHg，BE2mmol/L，血糖9mmol/L。ECG：窦性心动过速。胸部X线片：无明显异常。

A. A, E, F, G, H, I

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