【名词&注释】
雄激素(androgen)、饮食习惯、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外周血(peripheral blood)、抗癫痫药(antiepileptic drugs)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、慢性感染(chronic infection)、血清可溶性转铁蛋白受体(serum transferrin receptor)、大细胞性(large cell)
[单选题]男性,45岁,1个月来逐渐感到乏力,面色苍白:1周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头晕、乏力、心悸进行性加重。检验:血红蛋白下降至60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞0.8×109/L,分类示中性粒细胞0.25、淋巴细胞0.74、单核细胞0.1,血小板15×10/L,网织红细胞0.3%;骨髓检查示细胞增生减低,粒系、红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞可见。本病最可能的诊断为()
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血(急性型)
C. 粒细胞缺乏症
D. 急性型ITP
E. MDS
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学习资料:
[单选题]属于急、慢性再生障碍性贫血鉴别点的是()
A. 网织红细胞绝对值
B. 成熟红细胞
C. 粒细胞比例
D. 淋巴细胞比例
E. 单核细胞比例
[单选题]女性,35岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞0.2%;胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()
A. 低增生性白血病
B. 骨髓纤维化
C. 再生障碍性贫血
D. 淋巴瘤
E. 缺铁性贫血
[单选题]女性28岁,头晕、乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白60g/L,MCV,MCH,MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶红细胞。除哪项贫血外,其余皆有可能()
A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 慢性感染(chronic infection)性贫血
[单选题]慢性再障治疗的首选方法是()
A. 使用雄激素
B. 使用肾上腺激素
C. 使用免疫抑制剂
D. 脾切除
E. 骨髓移植
[单选题]下列哪项检查结果不支持再生障碍性贫血的诊断()
A. A.中性粒细胞ALP增高B.胎儿血红蛋白增高C.血浆促红细胞生成素增高D.尿促红细胞生成素减低E.血清可溶性转铁蛋白受体(serum transferrin receptor)减少
[单选题]女,43岁。中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下30cm,红细胞2.6×1012/L,血红蛋白76g/L,h细胞14.6×109/L,血小板76×109/L,网织红细胞15%;Coombs试验(+)。除哪个疾病外其余均有可能()
A. 珠蛋白生成障碍性贫血
B. 自身免疫性贫血
C. 恶性淋巴瘤
D. 急性淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)
E. SLE
[单选题]外周血三系减少,而骨髓增生明显活跃,下列哪一项与此不符()
A. 巨幼红细胞性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 颗粒增多的早幼粒细胞白血病
D. 阵发性睡眠性蛋白尿
E. 慢粒
[单选题]再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著()
A. 化学因素
B. 饮食习惯因素
C. 放射因素
D. 生物因素
E. 长期未治的贫血
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