下面有关癫痫性精神障碍治疗原则的描述，哪项不对（）

【名词&注释】

抗癫痫治疗(antiepileptic therapy)、精神运动性兴奋(psychomotor excitement)、血药浓度监测(therapeutic drug monitoring)、住院治疗(hospitalization)、反射亢进、嫉妒妄想(delusion of jealousy)、不知所云(unintelligible)、含糊不清、定向力障碍(disorientation)、脑电图改变(eeg changes)

[单选题]下面有关癫痫性精神障碍治疗原则的描述，哪项不对（）

A. 癫痫的治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测
B. 依据癫痫的类型选择药物，并严密观察不良反应
C. 在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物
D. 注意选择致癫痫作用较弱的抗精神病药物
E. 兴奋躁动者应首选氯丙嗪、氯氮平等治疗

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[单选题]患者，女性，40岁。因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查：神清，年貌相称，目光呆滞，接触差。存在嫉妒妄想，出现过几次命令性幻听，思维黏滞，自知力缺乏。既往有癫痫病史20年，曾多次因癫痫住院治疗。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下，以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是（）

A. 精神分裂症
B. 癔症
C. 癫痫性精神障碍
D. 偏执性精神病
E. 中毒性精神病

[单选题]某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语，说有人要害他，看见墙上有龙在飞，床上有虫子在爬，惊恐躁动，乱喊乱叫，言语含糊不清，夜间病情加重，目前患者最可能的诊断为（）

A. 幻觉妄想状态
B. 朦胧状态
C. 意识混浊状态
D. 谵妄状态
E. 痴呆状态

[单选题]痴呆患者常不出现何种症状（）

A. 智能障碍
B. 人格改变
C. 情绪障碍
D. 行为异常
E. 意识障碍

[单选题]下列关于谵妄和痴呆的描述错误的是（）

A. 谵妄发生迅速
B. 谵妄持续的时间一般不超过一个月
C. 谵妄症状晚上加重
D. 谵妄时睡眠-觉醒的节律被打乱
E. 痴呆比谵妄多见视幻觉和片段的妄想

[单选题]一病人夜间突然出现紧张、恐惧、兴奋不安，看到地上有许多老鼠，听到窗外有许多人说“打死他、打死他”。经用药后入眠，第二天醒后对夜间发生的事仅零星记得一部分，这种情况属于（）

A. 协调性精神运动性兴奋
B. 不协调性精神运动性兴奋
C. 朦胧状态
D. 谵妄状态
E. 精神自动综合征

[单选题]患者，男性，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。

A. A

[单选题]段某，男性，69岁。5天前出现夜不眠，表情淡漠呆滞，行为紊乱，在房间中不停摸索乱翻东西，问其找什么，回答则言语零乱不知所云^{(unintelligible)}。白天卧床行为安静，少语少动，对夜间发生的事不能回忆，生活不能自理，拒进食饮水，偶有小便失禁。体格检查：左侧下肢肌力4级，膝反射亢进，左侧Babinski征阳性。

A. E

[单选题]王某，男性，32岁。10个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降，注意不集中，与之谈话经常走神。行为幼稚，与邻居小孩争东西吃，与以前判若两人。对周围事物漠不关心，对工作和家人不负责任。焦虑急躁，性情变得粗暴，稍不顺心即拳打脚踢，其妻子常被打得遍体鳞伤，朋友相劝，却反而举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。

A. C

[单选题]不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是（）

A. 早期人格是否保持良好
B. 病程是否呈波动性
C. 是否有高血压史
D. Hachinski量表评分
E. 痴呆的严重程度

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