【名词&注释】
细胞膜(membrane)、自身免疫病(autoimmune disease)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、甲状腺微粒体抗体(thyroid microsomal antibody)、肌萎缩(muscular atrophy)、腺苷环化酶(adenylate cyclase)、性肝炎(induced hepatitis)
[单选题]男性,71岁。食欲缺乏、消瘦3个月余,嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质,嗜睡状,呼之可应。双眼不突,甲状腺Ⅰ度肿大,巩膜轻度黄染。HR100次/分。下列处理错误的是()
A. 可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应立即测定FT3、FT4水平
B. 可能是病毒性肝炎(induced hepatitis),应立即隔离
C. 可能是晚期肿瘤,应积极寻找病因
D. 可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应密切观察病情,防止甲状腺功能亢进危象的发生
E. 可能是淡漠型甲状腺功能亢进,但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗
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学习资料:
[单选题]Graves病停用药物时,下列检查对判断该病的预后关系最大的是()
A. 甲状腺缩小,杂音消失
B. T3抑制试验可抑制
C. T3、T4及rT3正常
D. TSH恢复正常
E. 甲状腺刺激抗体阴性
[单选题]已知Graves病是自身免疫病,此时机体产生了下列哪种抗体,它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶(adenylate cyclase)而加强甲状腺功能()
A. TSH抗体
B. TRH抗体
C. 甲状腺球蛋白抗体
D. 甲状腺微粒体抗体
E. TSH受体的抗体
[单选题]女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)
A. C
[单选题]女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)
A. B
[单选题]女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩(muscular atrophy)明显,肌力2~3级
A. E
[单选题]女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)
A. C
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