【导读】
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1. [单选题]28岁已婚妇女,既往月经周期规律,主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感(sense of nervous)。妇科检查:宫口未开,子宫如婴儿头大,软,两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物,分泌物陈旧血性,尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是().
A. 双侧输卵管卵巢囊肿
B. 双侧输卵管积水
C. 双侧卵巢浆液性囊腺瘤
D. 双侧卵巢子宫异位囊肿
E. 双侧卵巢黄素囊肿
2. [单选题]42岁,经产妇,冈葡萄胎行全子宫切除术。病理检查:子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。本例恰当处理应是().
A. 病灶已切除,随访观察2年
B. 广谱抗生素治疗
C. 免疫疗法
D. 化疗
E. 放射治疗
3. [单选题]28岁妇女,人流术后半年,阴道不规则流血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛。肝脏超声见多个异常回声,血hCG异常增高,诊断绒癌肝转移。下步治疗为().
A. 肝叶切除
B. 放疗
C. 单药化疗
D. 联合化疗
E. 免疫治疗
4. [单选题]患者26岁,停经11周,阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指,尿妊娠试验阳性。下述哪项检查最有助于鉴别诊断?()
A. 诊断性刮宫
B. 盆腔B超
C. 胸片
D. 头部CT
E. 血hCG定量检查
5. [单选题]葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为().
A. 葡萄胎吸宫术后100天,B-HCG仍持续阳性
B. 葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平,后又迅速上升到异常水平
C. 葡萄胎清宫术后5个月,出现肺、脑转移灶,阴道出现紫色转移性(metastatic)结节
D. 葡萄胎清宫术后4个月,阴道出现紫色转移性(metastatic)结节
E. 葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽,胸片出现转移灶
6. [单选题]妊娠滋养细胞疾病不包括().
A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 原发性卵巢绒癌
D. 绒毛膜细胞癌
E. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
7. [单选题]完全性葡萄胎预防性化疗的指征不包括().
A. 患者年龄>40岁
B. 无条件随访者
C. 黄素化囊肿直径>6cm
D. 葡萄胎排除前β-HCG>100000U/L
E. 第2次刮宫未见高度增生滋养细胞
8. [多选题]胎盘部位滋养细胞肿瘤的叙述不正确的是().
A. 来源于胎盘种植部位的一种良性滋养细胞肿瘤
B. 镜下可见绒毛结构
C. 继发于足月产、流产或可合并妊娠
D. 血β-HCG>3000IU/L
E. 首选手术治疗
9. [单选题]26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,X线胸片检查未发现异常
A. D
10. [单选题]患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛.
A. C