男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.

【名词&注释】

死亡率(mortality)、修补术(repair)、下腹部(lower abdominal)、移动性(mobility)、肾动脉造影(renal arteriography)、尿道口(urethral orifice)、不间断(nonbreak)、建筑工人(building labourer)、会阴部(perineum)、淡红色(faint red)

[单选题]男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触有波动感；下腹可触到胀大膀胱最佳治疗应是（）

A. 立即行双腔尿管导尿并留置
B. 立即用金属尿管导尿
C. 立即行尿道修补术
D. 立即行尿道会师术
E. 耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部^(perineum)积血尿外渗

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[单选题]下列哪种检查，不适合于泌尿系统新鲜损伤（）

A. 大剂量静脉肾盂造影
B. 逆行肾盂造影
C. B超检查
D. CT检查
E. 肾动脉造影

[单选题]闭合性肾损伤的病理分型不包括（）

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾盂撕裂尿外渗
E. 肾蒂损伤

[单选题]闭合性肾损伤哪项应考虑手术治疗（）

A. 肾实质裂伤
B. 保守治疗观察过程中出现血尿
C. 血尿加重伴血压下降
D. 血尿仍存在，但血压在上升
E. 伤后出现腰部或腹部包块

[单选题]男，36岁，被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左第11肋骨有骨折，BP100／70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好治疗方法（）

A. 经腹探查肾同时探查脾
B. 经第11肋间探查肾，经腹探查脾
C. 经腹探查脾并经腹行肾切除
D. 行腹腔引流并继续输血
E. 经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏

[单选题]对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是（）

A. 经11肋间切口
B. 经12肋下切口
C. 腰背部切口
D. 经腹切口
E. 胸腹联合切口

[多选题]肾蒂损伤有如下特点（）

A. 较少见
B. 手术效果佳
C. 多发生于右肾
D. 出血量大，病人多处于休克状态
E. 应力争及早手术探查，否则死亡率极高

[单选题]男，35岁，建筑工人^{(building labourer)}，骨盆被重物挤压入院。查体：BP90／50mmHg，P120次／分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb110g／L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色^{(faint red)}。全腹部膨胀，移动性浊音阳性。

A. B

[单选题]女，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天自阴道中不间断^(nonbreak)流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。

A. A

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