【名词&注释】
体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、性别差异(gender difference)、肺栓塞(pulmonary embolism)、间质性(interstitial)、呼吸困难(dyspnea)、低水平(low level)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、原发性肺动脉高压、烦躁不安
[单选题]DIC的主要临床表现不包括()
A. 出血倾向
B. 微血栓栓塞
C. 脏器功能衰竭
D. 微循环障碍
E. 血管外溶血
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学习资料:
[多选题]目前急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准包括()
A. 有重症感染、误吸、外伤等原发病或诱因,急性起病
B. 呼吸困难甚至窘迫
C. 氧合指数(PaO2/FiO2)<300mmHg
D. X线胸片示肺纹理增多,边缘模糊等间质性肺泡炎改变
E. 临床排除急性左心功能不全
[多选题]提示支气管哮喘患者病情危重的是()
A. 出现奇脉,血压下降
B. 听诊肺部呼吸音减弱,哮鸣音消失
C. PaO2<60mmHg
D. PaCO2<30mmHg
E. PaCO2>50mmHg
[多选题]关于BNP检测的临床应用,叙述正确的是()
A. 低水平(low level)BNP(<80pg/ml)可以排除ADHF
B. 高水平(400~1000pg/ml以及>1000pg/ml)对ADHF的预测性为中度和高度
C. 中度水平的BNP(80~400pg/ml)为诊断的“灰色地带”
D. 年龄增加和性别差异对BNP水平无影响
E. 肺栓塞、慢性阻塞性肺病(COPD.和原发性肺动脉高压都会使BNP水平升高
[多选题]临床诊断为严重感染时, 6 h内达到液体复苏目标,包括()
A. 中心静脉压(CVP)8~12mmHg
B. 平均动脉压≥65mmHg
C. 意识改善
D. 尿量≥0.5ml/(kg·h)
E. 中心静脉或混合静脉血饱和度(ScvO2或SvO2)≥0.70或0.65
[多选题]多发伤的病理生理特点是()
A. 机体应激反应剧烈
B. 易发生器官功能衰竭
C. 免疫功能改变,易继发感染
D. 凝血功能改变
E. 高代谢状态
[单选题]患者男,60岁,间断右下腹痛3d,发热伴呕吐2d,未经任何治疗。体格检查:体温35℃,脉搏120次/min、血压80/40mmHg,意识恍惚,烦躁不安,全腹压痛,反跳痛,四肢冰冷,青紫,呈花斑状,发绀,尿量平均<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)史。
A. C
[单选题]患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钠128mmol/L,血氯110mmol/L。
A. D
[多选题]患者男,57岁,食管癌术后8d,出现呼吸浅快,胸腔引流出混浊液。体格检查:急性病容,体温38.5℃,心率130次/min,血压80/40mmHg。血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。
A. B, C, D, E
[多选题]患者男,40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查:GCS7分,瞳孔左∶右=4mm∶2mm,左侧对光反射消失,右侧肢体瘫痪,BP170/100mmHg,HR58次/min,R12次/min。
A. A, B, E, F
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