男，36岁，患肝硬化1年，一周来发热，查体：全腹痛，腹部明显膨

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、移动性(mobility)、肠结核(intestinal tuberculosis)、浅表性(superficial)、间断性(discontinuity)、各种因素(various factors)、食管静脉曲张破裂大出血、不支持(not support)、肝硬化并发自发性腹膜炎、肝硬化食管静脉曲张

[单选题]男，36岁，患肝硬化1年，一周来发热，查体：全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是（）

A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C. 脾大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性

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[单选题]女，48岁。右上腹痛，寒战、高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征（+），最可能的诊断是（）

A. 食管静脉曲张破裂大出血
B. 胃癌出血
C. 应激性溃疡出血
D. 胆道出血
E. 贲门黏膜撕裂性出血

[单选题]关于上消化道出血不正确的是（）

A. 急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
B. 上消化道大量出血后多数可出现低热
C. 胃内积血250～300ml可引起呕血
D. 每日出血50～100ml可出现黑粪
E. 周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞

[单选题]男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血．400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg，心率108次／分，肝脾未触及，HBsksAg（+），可能的诊断为（）

A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜损伤
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 胃癌出血

[单选题]关于肝硬化的叙述中正确的是（）

A. 亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B. 病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
C. 门脉高压症可表现为出血倾向
D. 肝功能不全可表现为脾大
E. 肝硬化不发生癌变

[单选题]男，36岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）

A. 血清胃泌素测定
B. B型超声检查
C. X线胃肠钡餐检查
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析

[单选题]从下哪项不支持^{(not support)}食管静脉曲张破裂出血（）

A. 有肝炎史10年
B. 上腹痛伴呕吐咖啡样物
C. 蜘蛛痣
D. 脾大
E. 移动性浊音阳性

[单选题]关于溃疡性结肠炎的治疗，下列哪项说法错误（）

A. 可用SASP
B. 可用激素
C. SASP的有效成分是磺胺吡啶
D. 应予少渣饮食
E. 慎用抗胆碱药

[单选题]易并发中毒性巨结肠的疾病是（）

A. 溃疡型肠结核
B. 溃疡型结肠炎
C. Crohn病
D. 血吸虫病
E. 增生型肠结核

[单选题]胃镜检查见胃窦部粘膜苍白，皱襞变细，可见粘膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是（）

A. 急性单纯性胃炎
B. 急性糜烂性胃炎
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 功能消化不良

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