男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患

【名词&注释】

脑脊液(cerebrospinal fluid)、急性肾炎(acute nephritis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、尿蛋白定量(urinary protein)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、近年来(recently)、病情恶化(grew worth)、二氧化碳结合力、原发性肾病综合征Ⅱ型、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mmHg，心率62次/分，心前区可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，Babinski征阴性，血红蛋白52g/L，血小板60×10/L，白细胞3.2×10/L，尿蛋白++，血钾6.5mmol/L，血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG：二度Ⅰ型房室传导阻滞。

A. D

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学习资料：

[单选题]女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热(38℃)。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。

A. D

[单选题]患者，男，38岁。因肾功能衰竭，嗜睡30小时入院。血压160/100mmHg，余无特殊。实验室检查:血pH7.25，PCO3.7kPa，血肌酐10mg/dl，尿素氮100mg/dl，Na138mmol/L，K5mmol/L，C1105mmol/L，HCO-12mmol/L。患者有()

A. A．呼吸性碱中毒(代偿)
B. B．呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
C. C．代谢性碱中毒
D. D．代谢性酸中毒
E. E．呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

[单选题]尿毒症病人尿液的特点是()

A. A．尿量明显减少
B. B．尿中颗粒管型明显增加
C. C．尿中蜡样管型明显增加
D. D．尿蛋白定量随病情恶化^{(grew worth)}而增加
E. E．尿比重常固定在1.010左右

[单选题]关于尿毒症，下述哪项错误()

A. A．食物中蛋白质含量、血中尿素氮含量与肾功能不全的严重程度成正比
B. B．贫血程度与肾衰的进展成正比
C. C．出血倾向与血小板的质量有关
D. D．因血钙降低，不会出现钙盐沉积
E. E．生长激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素升高

[单选题]患者，男，50岁。发热伴少尿3天入院。血压160/100mmHg，血红蛋白6.5g/dl，血肌酐880μmol/L，尿素氮35.5mmol/L，血浆总蛋白4.8g/dl。X线腹部平片示双侧肾影长轴约8cm。本例最可能的诊断是()

A. A．急性肾衰竭
B. B．急进性肾炎
C. C．急性肾炎
D. D．慢性肾功能衰竭急性加剧
E. E．原发性肾病综合征Ⅱ型

[单选题]男，28岁，反复水肿伴血压升高4年。近年来齿龈出血，夜尿增多，口渴、气促，血红蛋白60g/L，昨日出现腹泻及解柏油样便，并逐渐昏迷。为尽快明确诊断，下列检查哪项最有意义()

A. A．骨髓穿刺涂片
B. B．肝功能检查
C. C．腰椎穿刺查脑脊液
D. D．血糖及尿糖检查
E. E．血肌酐、尿素氮测定

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