整形外科主治医师题库2022神经外科学题库易混易错每日一练(04月26日)

1. [单选题]男性，30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：生命体征平稳。神志清楚，神经系统未查出阳性体征。对患者进行X线摄片检查发现左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要高度警惕发生（）

A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 头皮血肿
D. 脑室内血肿
E. 脑内血肿

2. [单选题]男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高^{(high blood pressure)}，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清^(obscured)。右面部感觉减退，双眼外展神经^{(abducent nerve)}轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为（）

A. 慢性硬脑膜下血肿
B. 脑出血
C. 脑转移瘤
D. 脑脓肿
E. 原发性颅内肿瘤

3. [单选题]枕骨大孔疝的临床表现不包括（）。

A. 剧烈头痛，频繁呕吐
B. 早期出现生命体征紊乱和意识障碍
C. 瞳孔变化大小不定
D. 早期出现突发呼吸骤停
E. 颈项强直，强迫头位

4. [单选题]女性，50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿，行开颅血肿清除及去骨瓣减压术。术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm。此时，应采取的治疗措施是（）。

A. 再次开颅探查
B. 立即脱水治疗，复查头颅CT
C. 脑室外引流
D. 保守治疗
E. 继续观察病情变化，视情况再决定治疗方案

5. [单选题]枕部外伤突然出现呼吸节律不整，继之呼吸停止，双瞳等大。诊断首先考虑（）。

A. 小脑幕切迹疝
B. 小脑扁桃体疝
C. 视神经损伤
D. 颅内低压
E. 原发性脑干损伤

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