患者女，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、静脉滴注(intravenous drip)、白三烯(leukotriene)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、进一步(further)、急性咽喉炎、腺苷环化酶(adenylate cyclase)、烦躁不安、不明显(not obvious)

[单选题]患者女，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃，P120次／分，R36次／分.Bp100/70mmHg，话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.51.PaCO229.6mmHg，PaO248mmHg，HCO-325mmol／L，FEV1／FVC%为43%。最可能的诊断是（）

A. 支气管哮喘急性发作期
B. 支气管哮喘非急性发作期
C. 喘息型支气管炎迁延期
D. 喘息型支气管炎急性发作期
E. 喘息型慢性支气管炎缓解期

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学习资料：

[单选题]某男，32岁，发作性咳嗽、喘息8年，查体：两肺呼气性哮鸣音为主，伴两肺少量湿啰音，X线胸片及喉镜检查未见异常，其最可能的诊断是（）。

A. 支气管哮喘
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 急性左心力衰竭
D. 气管内肿物
E. 慢性喉炎

[单选题]有关哮喘的实验室检查可能错误的是（）

A. 发作时嗜酸性粒细胞数可增高
B. 痰液检查可见较多嗜酸性粒细胞、尖棱结晶和透明的哮喘珠
C. 发作时呼吸功能检查有关呼吸流速的全部指标均显著下降
D. 胸部X线检查双肺透亮度增加
E. 血气分析均有缺氧和PaCO2降低

[单选题]患者男，45岁。间断咳嗽2年。每年均于秋季出现，干咳为主，夜间明显，伴憋气，常常影响睡眠，白天症状常不明显^{(not obvious)}。使用多种药物抗感染治疗无效，持续1～2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上诉症状，体格检查未见明显异常。胸部X线片未见明显异常，肺通气功能正常。为明确诊断，宜采取的进一步检查措施是（）

A. 肺部CT
B. 支气管镜
C. 睡眠呼吸监测
D. 血气分析
E. 支气管激发试验

[单选题]预防及治疗支气管哮喘的最有效药物（）

A. 糖皮质激素
B. 茶碱类
C. 抗胆碱药
D. β2受体激动剂
E. 抗生素

[单选题]患者男，30岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃.BP150/80mmHg，呼吸急促，咽红，双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109/L，N78%。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性咽喉炎
B. 急性左心衰竭
C. 原发性支气管癌
D. 支气管哮喘急性发作
E. 慢性喘息性支气管炎急性发作

[单选题]患者男，24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，BP130/80mmHg，双肺呼吸音明显减低，呼气相延长，未闻及干湿啰音，心率128次/分，可触及奇脉。诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是（）

A. 甲泼尼龙静脉滴注+氨茶碱静脉滴注+氧疗
B. 特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗
C. 亚胺培南静脉滴注+氨茶碱静脉滴注+氧疗
D. 沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗
E. 倍氯米松吸入+氨茶碱静脉滴注+氧疗

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