男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治，2周前B超可见右肾区有鹿角形

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、输尿管(ureter)、地西泮(diazepam)、阿托品(atropine)、间隔时间(interval time)、前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia)、杜冷丁(dolantin)、间质性膀胱炎(interstitial cystitis)、广谱抗生素、不应该

[单选题]男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治，2周前B超可见右肾区有鹿角形结石，面积在400mm，有轻度积水，肾图提示右肾轻度受损，IVU左肾正常，双输尿管正常，最好采取哪种治疗方法（）

A. 经皮肾镜碎石
B. 体外冲击波碎石
C. 肾切除术
D. 肾盂切开取石
E. 肾实质切开取石

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[单选题]关于体外冲击波碎石（EsWL），不正确的是（）

A. 是上尿路结石最常用的治疗方法
B. 上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用
C. <2cm的肾结石碎石效果较好
D. 对胱氨酸结石疗效差
E. 如需再次治疗，间隔时间不少于5天

[单选题]男，35岁。右肾疼痛3天，尿常规红细胞充满／HP，白细胞2～3／HP，尿路平片可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。

A. E

[单选题]男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。

A. B

[单选题]诊断膀胱结石的最好方法是（）

A. 依据典型症状尿流中断
B. 金属尿道探条检查
C. 膀胱镜检查
D. 腹部平片检查
E. 腹部触诊

[单选题]输尿管结石最多见的部位是（）

A. 肾盂输尿管连接处
B. 输尿管跨过髂血管处
C. 输尿管上1/3段
D. 输尿管中1/3段
E. 输尿管下1/3段

[单选题]经皮肾镜取石或碎石术（）

A. 输尿管结石
B. 膀胱结石
C. 尿道结石
D. 肾结石
E. 纯尿酸结石

[多选题]患者男性，70岁，因进行性排尿困难10年，加重1年，伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超检查：前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中叶向膀胱内突出，膀胱内可见多个强回声光团伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。对该患者临床需要鉴别诊断的疾病有（）

A. 尿道狭窄
B. 膀胱肿瘤
C. 膀胱结核
D. 腺性膀胱炎
E. 神经源性膀胱
F. 间质性膀胱炎^{(interstitial cystitis)}
G. 盆腔脂肪增多症

[多选题]患者男性，42岁，因左腰部疼痛剧烈难忍，疼痛向睾丸和大腿内侧放射，伴恶心，呕吐4小时就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。轻度腹胀，腹软无压痛，左脊肋角压痛明显，左肾区叩击痛明显，肠鸣音减弱。对患者下一步的处理措施应包括（）【提示】在检查的过程中，患者疼痛呈阵发性加重，即肌注阿托品，1小时后仍未缓解。

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 再次肌注阿托品
D. 肌注盐酸哌替啶（杜冷丁^(dolantin)）
E. 静脉输液加用地西泮（安定）
F. 口服或静脉注射广谱抗生素
G. 应用利尿剂

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