【名词&注释】
呼吸困难(dyspnea)、菌血症(bacteremia)、体内环境(body in vivo environment)、出血点(petechia)、暴风雪(snowstorm)、烦躁不安、肌红蛋白尿(myoglobinuria)、性溃疡(venereal ulcer)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]挤压伤的早期诊断依据中,不包括()
A. 患肢有受挤压或骨折病史,肿胀疼痛持续进行加重
B. 丧失下床行走或拿物功能
C. 肢体远端感觉异常,肌肉活动障碍,前臂表现为手指屈曲障碍
D. 肌肉被动牵拉疼痛,被动牵拉手指伸直
E. 肢体远端脉搏减弱或消失
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学习资料:
[单选题]下列创伤并发症中,最常见的是()
A. 感染、低氧血症、应激性溃疡(venereal ulcer)
B. 感染、脂肪栓塞综合征、重要脏器功能障碍
C. 凝血功能障碍、应激性溃疡(venereal ulcer)、脂肪栓塞综合征
D. 休克、低氧血症、凝血功能障碍
E. 休克、感染、多器官功能障碍
[单选题]损害控制外科的三阶段原则,正确的是()
A. 初始复苏、简化手术、确定性手术
B. 初始确定性手术、复苏、简化手术
C. 初始改善机体内环境、复苏、确定性手术
D. 初始简化手术、复苏、确定性手术
E. 初始复苏、改善机体内环境、简化手术
[单选题]挤压伤切开减压的指征中,错误的是()
A. 肢体进行性肿胀、局部皮肤张力增加,出现明显的神经肌肉功能障碍
B. 肌红蛋白尿(myoglobinuria)
C. 肢体远端循环障碍
D. 动脉搏动完全消失为准
E. 筋膜腔内压>3.990kPa,或者比舒张压低2.660~5.985kPa
[单选题]女性,22岁。地震时双下肢(both lower limbs)被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热,体温达40℃,脉搏120次/分,伴有烦躁不安,呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈"暴风雪"样改变。根据患者情况,首先要考虑的诊断是()
A. 菌血症
B. ARDS
C. SIRS
D. FES
E. 脓毒症
[单选题]男性,31岁。驾车翻入河中,被救起后送当地县医院。入院诊断:①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸;②左前臂尺桡骨骨折;③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛,呼吸困难。于第3天转入我院。检查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分,BP120/60mmHg。面色苍白,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,叩诊呈实音,呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。
A. E
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