患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、交感神经(sympathetic nerve)、无意识(unconsciousness)、呼吸困难(dyspnea)、呼吸兴奋剂(respiratory stimulant)、尿常规检查(urine routine examination)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、躁动不安

[单选题]患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO48mmHg，PaCO85mmHg，HCO30mmol／L。符合（）

A. 原发性代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}，失代偿
B. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}，代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}，失代偿
C. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+原发性代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
D. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 原发性代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}，代偿

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[单选题]呼吸衰竭时，CO潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项不正确（）

A. 病因以中枢抑制为主，疗效好
B. 病因以呼吸肌疲劳为主，亦有疗效
C. 病因以神经传导为主，疗效好
D. 病因以呼吸肌病变为主，疗效差
E. 病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用

[单选题]急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是（）

A. 躁狂
B. 心动过速
C. 胸痛
D. 呼吸困难
E. 发绀

[多选题]目前认为肺性脑病的根本发病机制是（）

A. 低氧血症
B. 酸中毒
C. 交感神经兴奋
D. 二氧化碳潴留
E. 血管扩张

[多选题]肺性脑病的常见体征是（）

A. 扑翼样震颤
B. 球结膜充血和眼底视乳头水肿
C. 木僵
D. 抽搐和无意识动作
E. 病理征阳性

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）

A. D

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