【名词&注释】
机械运动(mechanical movement)、血脑屏障(blood-brain barrier)、开放性骨折(open fracture)、肌无力(myasthenia)、输血反应(transfusion reaction)、镇痛剂(analgesics)、共济失调(ataxia)、短暂性全面性遗忘(transient global amnesia)、准妈妈、神经元兴奋性(neuron excitatory)
[单选题]C纤维持续性地将兴奋传递至脊髓产生“windup”现象,“windup”的定义为()
A. 脊髓背根神经元兴奋性(neuron excitatory)减弱
B. 脊髓背根神经元兴奋性(neuron excitatory)增强
C. 脊髓背角神经元兴奋性(neuron excitatory)减弱
D. 脊髓背角神经元兴奋性(neuron excitatory)增强
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学习资料:
[单选题]以下各项均为神经根型颈椎病的常见症状和体征,除了()
A. 步态障碍
B. 肌张力正常
C. Babinski征阴性
D. 腱反射减弱
E. 轴压试验阳性(Spurling手法)
[单选题]一位行政助理因上背部诸多触发点而拟择期接受干针疗法。这一治疗方法最常见的适应证是()
A. 缓解急性肌筋膜疼痛综合征
B. 用于确认某种特定的疼痛是由肌筋膜触发点所引起的
C. 永久性排除某一触发点
D. 灭活肌筋膜触发点以便施行物理治疗
E. 以上都不对
[多选题]对于神经病理性疼痛,动物实验已经证明()
A. 足底注射白细胞介素1(IL-I)减少机械伤害阈值
B. IL-1引起痛觉过敏是由缓激肽B-1诱导的
C. IL-1引起机械性痛觉过敏可能是由前列腺素介导的
D. IL-1引起痛觉过敏可能由迷走反射引起
[多选题]腰痛是指一个区域内有疼痛知觉()
A. 上方是通过T12棘突连线
B. 下方是通过后骶尾关节连线
C. 竖脊肌外侧缘
D. 骶骨上方区域
[单选题]一名25岁初产妇娩出一名健康男婴。这名产妇接受硬膜外泵注镇痛,镇痛剂中包括有利多卡因。她想知道停用硬膜外镇痛泵后多久她可以开始哺乳。你的回答是()
A. 至少24h,因为24h内利多卡因在乳汁中的浓度可能达到毒性浓度
B. 任何时候都可以安全哺乳,因为硬膜外泵注利多卡因在乳汁中浓度极低
C. 如果镇痛剂使用布比卡因,则哺乳更安全,但是由于这里使用的是利多卡因,所以她需要等待36h后才可以哺乳
D. 使用硬膜外镇痛的母亲在产后1周内不可以哺乳
E. 以上都不对
[单选题]当"三阶梯方案"治疗无效时,可选用哪种有效方法治疗癌痛?( )
A. 心理治疗
B. 针灸
C. 选择性神经阻滞
D. 外科手术
E. 化疗
[单选题]与输入血液质量有关的早期输血反应为
A. 酸碱平衡失调
B. 过敏反应
C. 出血倾向
D. 丙型肝炎
E. 疟疾
[单选题]男,50岁,因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见右侧胸饱满,叩诊清音,呼吸音弱,血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是
A. 右膈神经麻痹
B. 膈神经阻滞并发气胸
C. 膈神经阻滞并发血胸
D. 膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E. 胃癌根治术中并发气胸
[单选题]下列哪项不是布比卡因的药理特点
A. 起效时间约5~10min,作用维持5~6h
B. 麻醉作用和毒性均为利多卡因的4倍
C. 对酰胺类局麻药过敏者也可使用
D. 低浓度时常用于硬膜外PCA(病人自控镇痛)术后止痛和癌性止痛
E. 心血管毒性强,中毒时一旦心跳停止,复苏极为困难
[单选题]男,28岁,从高处坠落,肩头部着地,查体右侧三角肌处皮肤感觉障碍,启外展及屈肘功能障碍,可能伤及
A. 腋神经
B. 肌皮神经
C. 上臂丛
D. 下臂丛
E. 全臂丛
[单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现,下述全身表现中错误的是
A. 感染是骨折的最常见并发症,多见于开放性骨折中
B. 休克是骨折的最常见并发症,多见于多发性骨折、股骨骨折、骨盆骨折、脊椎骨折和严重的开放性骨折
C. 骨折患者常因大量出血、重要脏器或广泛性软组织损伤,以及剧烈疼痛、恐惧等多种因素引起的有效循环血量锐减,从而发生休克
D. 骨折后一般体温正常,只有在严重损伤、有大量内出血,血肿吸收时,体温可有升高,通常不超过38℃
E. 开放性骨折如持续性发热,应考虑继发感染的可能
[单选题]下述临床表现中最待合蛛网膜下隙出血表现的是
A. 突现眼动脉交叉瘫、Horner征交叉瘫、对侧同向性偏盲
B. 突现跌倒发作、短暂性全面性遗忘(transient global amnesia)症、双眼视力障碍
C. 突然发生剧烈头胀痛或爆裂样头痛,难以忍受,持续不能缓解或进行性加重,多有恶心、呕吐,可有意识障碍,可出现局灶神经功能缺损体征。发病数小时后可见脑膜刺激征
D. 50岁以上患者出现典型三偏体征、中枢性高热、共济失调(ataxia)
E. 对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,双侧病变导致皮质盲、面容失认症
[单选题]下列哪项不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证
A. 影像上有腰椎间盘膨出,无髓核钙化和游离,且与临床体征相符
B. 保守治疗6周无效
C. 椎间盘造影可以诱发疼痛
D. 骨性椎管狭窄
E. 腰椎手术失败综合征
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