2023胸心外科学(副高)历年考试试题及答案(5Q)

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、阿司匹林(aspirin)、高血糖(hyperglycemia)、呼吸困难(dyspnea)、运动障碍(dyskinesia)、括约肌(sphincter)、高浓度葡萄糖(high glucose)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、交感神经综合征、外源性胰岛素(exogenous insulin)

[单选题]上叶顶部肺癌亦称为Pancoast肿瘤，其下列临床特征中，不正确的是

A. 可侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织
B. 可产生胸痛，颈静脉或上肢静脉怒张、水肿
C. 可出现臂痛和上肢运动障碍
D. 可出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征
E. 可出现腔静脉压迫综合征

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学习资料：

[单选题]食管裂孔疝的临床分型不包括

A. 滑动型食管裂孔疝
B. 食管旁疝
C. 嵌顿型食管裂孔疝
D. 混合型食管裂孔疝
E. 巨大食管裂孔疝

[单选题]女性，30岁，间歇性进食梗噎，胸骨后憋胀，偶有呕吐5年，伴消瘦，食管吞钡造影，见食管贲门呈"鸟嘴样"改变，应诊断为

A. 食管癌
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 贲门失弛缓症
D. 食管炎
E. 贲门癌

[单选题]有关食管癌下列哪项说法是正确的

A. 原位癌指病灶局限于黏膜肌层
B. 好发于下段
C. 以血行转移最常见
D. 一般不侵犯主动脉
E. 早期病变可累及食管整个周径

[单选题]女性，27岁，2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁，呈现进行性加重的呼吸困难，发绀，休克。体格检查：右侧胸壁皮下气肿，胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。胸穿时，针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是

A. 纵隔移位
B. 纵隔摆动
C. 心脏受压
D. 反常呼吸运动
E. 以上都是

[单选题]下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因

A. 低血糖中由于外源性胰岛素^{(exogenous insulin)}用量过大
B. 低血糖中由于突然停止输注高浓度葡萄糖^{(high glucose)}（含胰岛素）溶液
C. 机体的糖利用率下降可导致高血糖
D. 严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷
E. 葡萄糖输注速度过慢可致低血糖

[单选题]窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}指同一导联心电图上P-P间期相差

A. >0.12秒
B. >0.14秒
C. >0.16秒
D. >0.18秒
E. >0.20秒

[多选题]一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是

A. TM测定
B. 血小板黏附率
C. 出血时间
D. 束臂试验
E. 血小板计数

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