临床执业医师2023试题案例分析题答案+解析(06.24)

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、氨苄西林(ampicillin)、磨砂玻璃(frosted glass)、长期使用(long-term use)、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、特殊需要(special needs)、抗生素相关性(antibiotic-associated)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)、心血管副作用(cardiovascular side-effect)

[单选题]与长期使用抗生素引起的假膜性肠炎有关的细菌是

A. 大肠埃希菌
B. 肺炎链球菌
C. 耶尔森菌
D. 艰难梭菌
E. 金黄色葡萄球菌

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学习资料：

[单选题]刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳，应考虑的诊断为

A. 支气管哮喘
B. 喘息型慢性支气管炎
C. 支气管肺癌
D. 肺炎支原体肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎

[单选题]下列提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是

A. 脱落脉
B. 奇脉
C. 水冲脉
D. 短绌脉
E. 沉脉

[单选题]偏头痛最常见的类型是

A. 典型偏头痛
B. 群集性头痛
C. 普通偏头痛
D. 眼肌瘫痪型偏头痛
E. 基底动脉型偏头痛

[单选题]三环类抗抑郁药的主要副作用是

A. 锥体外系症状
B. 过敏反虚
C. 心血管副作用^{(cardiovascular side-effect)}
D. 粒细胞减少
E. 震颤

[单选题]下列不属于枕骨大孔疝常见症状的是

A. 剧烈头痛、呕吐
B. 颈项强直
C. 早期出现一侧瞳孔散大
D. 意识障碍
E. 呼吸骤停发生早

[单选题]下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素

A. 桡骨小头未发育好
B. 环状韧带薄弱
C. 患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D. 环状韧带卡压在肱桡关节内
E. 前臂旋转外力

[单选题]患者，男，15岁。平素健康，踢球时损伤右膝，局部疼痛。X线检查示：右胫骨上端膨隆变粗，密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，界限清楚，无骨膜反应。首先考虑的诊断是

A. 骨结核
B. 骨髓炎
C. 骨肉瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨纤维异样增殖症

[单选题]小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}适用于

A. 肾上腺皮质功能减退症定性
B. 肾上腺皮质增多症定性
C. 肾上腺皮质增多症定位
D. 肾上腺皮质功能减退症定位
E. 醛固酮增多症定性

[单选题]根据《放射治疗管理规定》，非特殊需要^{(special needs)}，不得对受孕一定时间段的有龄妇女进行下腹部放射影像检查。该时间段是（ ）

A. 受孕后28～34周
B. 受孕后34～36周
C. 受孕后8～15周
D. 受孕后36～38周
E. 受孕后16～28周

[单选题]男，25岁。右侧阴囊坠胀3个月。查体：右侧睾丸增大、质硬，有沉重感。应首先考虑的疾病是

A. 鞘膜积液
B. 睾丸炎
C. 睾丸扭转
D. 睾丸肿瘤
E. 睾丸结核

[单选题]小儿肺炎的病因分类中，不包括

A. 病毒性肺炎
B. 细菌性肺炎
C. 衣原体肺炎
D. 嗜酸性粒细胞性肺炎
E. 间质性肺炎

[单选题]女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160／90，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是

A. 糖尿病
B. 库欣综合征
C. 代谢综合征
D. 肥胖症
E. 高血压

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