2023神经内科学(副高)考试试题及答案(7R)

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、阿托品(atropine)、中耳炎(otitis media)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、呼吸困难(dyspnea)、大脑皮质(cerebral cortex)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、胆碱酯酶抑制剂(cholinesterase inhibitors)、污言秽语(shitticism)、面神经管(facial nerve canal)

[单选题]假性延髓性麻痹的病变部位：

A. 延髓
B. 一侧内囊
C. 双侧皮质核束
D. 双侧皮质脊髓束
E. 舌咽、迷走神经

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学习资料：

[单选题]男性，45岁。1年来，逐渐出现两手、两下肢麻木，近半年来出现尿失禁。体检：两手掌骨间肌萎缩，肱二头肌反射正常，肱三头肌反射消失，双下肢肌张力增高，双下肢Babinski征阳性，该患者的最可能诊断为

A. 颈7平面的髓外肿瘤
B. 颈7平面的髓内肿瘤
C. 颈5平面的髓外肿瘤
D. 颈5平面的髓内肿瘤
E. 颈4平面的髓外肿瘤

[多选题]基底动脉分支包括

A. 小脑前下动脉
B. 小脑后下动脉
C. 小脑上动脉
D. 内听动脉
E. 大脑后动脉

[单选题]临床上出现“长吸气式呼吸”，可能损害部位在 ( )

A. 脑桥上部
B. 大脑皮质系统
C. 脑桥下部
D. 中脑被盖部
E. 延髓

[单选题]重症肌无力患者服用溴吡斯的明800mg/d，出现多汗、流涎、焦躁不安、呼吸困难及胃肠道症状，应如何处理

A. 立即肌注阿托品
B. 加用激素
C. 换用其他胆碱酯酶抑制剂^{(cholinesterase inhibitors)}
D. 增加药量
E. 以上都不对

[单选题]有抽动和不自主污言秽语^(shitticism)的患者在服用哪种药物后症状会得到明显改善

A. L-dopa
B. 安坦
C. 苯妥英钠
D. 卡马西平
E. 氟哌啶醇

[单选题]关于Alzheimer病的下列哪项描述是不正确的

A. 多数患者有家族史
B. 发病年龄40～90岁，多在65岁以后
C. 早期记忆障碍主要表现近记忆力受损
D. 患者常有行走障碍
E. 神经心理学量表检查可确诊该病

[多选题]脊髓半侧损害(Brown-Sequard综合征)表现为受损节段平面以下

A. 同侧上运动神经元瘫痪
B. 对侧深感觉障碍
C. 同侧触觉障碍，对侧痛温觉障碍
D. 同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
E. 同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

[多选题]患者右侧动眼神经麻痹，则

A. 右瞳间接光反射消失
B. 左瞳直接光反射存在
C. 右侧角膜反射消失
D. 右瞳直接光反射消失
E. 左瞳间接光反射存在

[多选题]下列哪项疾病与对应的症状、体征的组合是正确的

A. 中耳炎累及面神经管^{(facial nerve canal)}：中耳炎表现+周围性面瘫
B. Guillain-Barre综合征：四肢弛缓性瘫+双侧周围性面瘫
C. 特发性面神经麻痹^{(idiopathic facial paralysis)}：单侧周围性面瘫
D. 一侧脑桥病变：病侧周围性面瘫、展神经瘫+对侧肢体偏瘫
E. 鼓索支以上面神经病变：单侧周围性面瘫+同侧舌前2/3味觉减退

[多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括

A. Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B. Ⅳ胶原及其降解片段
C. 层粘连蛋白
D. 透明质酸
E. Ⅰ型胶原

[单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳

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