【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、庆大霉素(gentamicin)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、移动性(mobility)、心源性休克(cardiogenic shock)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、经验性(empirical feature)、金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)、青霉素静脉滴注(penicillin intravenous)、双下肢水肿
[单选题]患者女性,30岁,因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院,确诊右下肺链球菌肺炎,其抗生素选择和疗程哪一种最合理
A. 青霉素400万U,静脉滴注,每日4次,疗程5~7天
B. 青霉素480万U加入葡萄糖液中静滴,每日一次至病灶完全吸收
C. 青霉素联合庆大霉素,疗程7~10天
D. 青霉素联合喹诺酮类静脉滴注,疗程7~14天
E. 青霉素静脉滴注(penicillin intravenous)或头孢氨苄口服,疗程14天
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学习资料:
[单选题]消化道大出血导致的休克为( )
A. 心源性休克
B. 低血容量性休克
C. 脓毒性休克
D. 过敏性休克
E. 神经性休克
[单选题]老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖39.4mmol/L,血钠155mmol/L,酮体(-),最可能诊断是
A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 乳酸性酸中毒
D. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E. 中毒性痢疾
[单选题]某肝病患者,半个月来出现黄疸,呼气有“烂苹果味”,近3天来呈嗜睡状,但可唤醒。其症状属
A. 肝性脑病Ⅰ度
B. 肝性脑病Ⅱ度
C. 肝性脑病Ⅲ度
D. 肝性脑病Ⅳ度
E. 不属肝性脑病
[单选题]急性重症胰腺炎并发感染或胆道感染时,最主要的表现为:
A. 寒战高热
B. 寒战并不发热
C. 呕吐加重
D. 腹痛加重
E. 腹痛减轻
[单选题]以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则,不合适的是
A. 有证据表明中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection),患者不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B. 念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时,建议拔除中心静脉导管
C. 怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D. 并发感染性心内膜炎时,抗生素治疗应长于4周
E. 初始抗生素治疗应参照疾病严重程度等进行经验性(empirical feature)治疗
[单选题]女性,妊娠8个月,乏力、腹胀,黄染进行性加重7天入院。查体:肥胖体型,全身皮肤黏膜重度黄染,全身可见多处皮下出血点和瘀斑,腹膨隆,移动性浊音阳性,肝界缩小,肠鸣音消失,双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。凝血酶原时间32秒。经各种治疗,患者出现血压下降,尿量减少,每日少于400ml,呼吸困难,氧合指数<200mmHg。对于目前病理生理状态正确评估的是
A. 急性肝功能衰竭
B. ARDS
C. 休克
D. 急性肾功能衰竭
E. MODS
[多选题]属于病理性汗出的是( )
A. 剧烈运动时汗出
B. 入睡时汗出
C. 只头部汗出
D. 半身汗出
E. 高热时汗出
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