2023执业医师临床执业助理医师晋升职称在线题库(07月22日)

【名词&注释】

辛伐他汀(simvastatin)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、混合性高脂血症(mixed hyperlipidemia)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、关键作用、体重减轻(weight loss)、客观事物(objective things)、主要依据(main basis)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]病人将地上的草绳看成是一条大蛇，这种表现是

A. 感觉过敏
B. 象征性思维
C. 关系妄想
D. 幻觉
E. 错觉

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学习资料：

[单选题]男，30岁。乏力、咳嗽1个月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A. 肺囊肿继发感染
B. 浸润性肺结核
C. 慢性肺脓肿
D. 癌性空洞伴感染
E. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}

[单选题]男，55岁。1年前诊断为冠心病，实验室检查：血LDL-C4.0mmol/L，TG2.3mmol/L，该患者最适宜的治疗药物是

A. 辛伐他汀
B. 华法林
C. 硝苯地平
D. 非诺贝特
E. 氢氯噻嗪治疗：该患者为冠心病，LDL-C为边缘升高，TG升高，存在以甘油三酯升高为主的高脂血症，首选贝特类降脂药。贝特类主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇，适应证为高甘油三酯血症、以甘油三酯升高为主的混合性高脂血症。故本题选D。

[单选题]男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是

A. 左面神经炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 左三叉神经第1支受损
D. 中枢性面瘫
E. 左三叉神经第3支受损 答案为A。吉兰-巴雷综合征多为双侧周围性面瘫，伴对侧性四肢弛缓性瘫和感觉障碍，脑脊液检查有特征性的蛋白-细胞分离。中枢性面神经麻痹临床仅表现为病灶对侧下面部表情肌瘫痪，即鼻唇沟变浅、口角轻度下垂，而上面部面肌不受累，皱眉、皱额和闭眼动作均无障碍。左三叉神经第1支及眼神经受损，不会出现鼻唇沟变浅，口角右歪。左三叉神经第3支及下颌神经受损，不会出现左额纹消失，左眼闭合无力。

[单选题](2013)每当听到电话铃声的同时就听到辱骂自己的声音，该症状是

A. 心因性幻听
B. 元素性幻听
C. 反射性幻听
D. 假性幻听
E. 功能性幻听

[单选题]所测口腔温度为38.5℃属于

A. 正常
B. 低热
C. 中度发热
D. 高热
E. 超高热

[单选题]Austin-Flint杂音最常见于

A. 中重度主动脉瓣关闭不全
B. 风心病、二尖瓣关闭不全
C. Valsalva动作
D. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
E. 肺动脉瓣关闭不全

[单选题]确诊慢性胃炎的最主要的依据是

A. 胃液分析
B. X线上消化道造影检查
C. 粪便潜血试验
D. 病史和临床表现
E. 胃镜及胃黏膜活检

[单选题]结石梗阻胆管并继发感染时，其典型的临床表现为Charcot三联症，即腹痛与

A. 胆囊肿大和休克
B. 腹部肿块和黄疸
C. 肝区叩痛和休克
D. 精神症状和黄疸
E. 寒战高热和黄疸

[单选题]女，19岁。发热、关节肿痛2个月，实验室检查结果示轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮。治疗首选的药物是

A. 非甾体抗炎药
B. 抗生素
C. 免疫抑制剂
D. 糖皮质激素
E. 柳氮磺胺吡啶

[单选题]48岁女性，既往体健，已绝经8年，近3个月自觉乏力、腹胀、体重下降15斤，内外科检查未发现明显异常，妇科检查子宫正常大小，其左后方可及8～9cm囊实性包块，不活动，CA125＞300U/ml，该病例的诊断和处理以下哪项正确

A. 考虑卵巢恶性肿瘤可能性大，首选化疗
B. 应选择手术和必要的化疗
C. 应选择放射治疗
D. 因已绝经，应首选激素治疗
E. 应给予免疫治疗

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