【名词&注释】
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、口腔溃疡(oral ulcer)、尿蛋白(urine protein)、视神经(optic nerve)、胸膜炎(pleurisy)、慢性肾炎(chronic nephritis)、活动期(active)、混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)、急性肾炎(acute nephritis)、虹膜睫状体炎(iridocyclitis)
[单选题]女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()
A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎(acute nephritis)