女性，41岁，吞咽困难3年，有时进流质困难，伴呕吐，胸骨后疼痛

【名词&注释】

营养物质(nutrient)、土地管理(land management)、土地价格(land price)、胶原纤维(collagen fiber)、肠梗阻(intestinal obstruction)、土地市场(land market)、基本任务(basic task)、吞咽困难(dysphagia)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、有色人种(colored races)

[单选题]女性，41岁，吞咽困难^(dysphagia)3年，有时进流质困难，伴呕吐，胸骨后疼痛。X线检查：食管吞钡下端呈锥状狭窄，上端扩大；患者做跳跃动作时，钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流，狭窄部有纵行规则的黏膜皱襞。首先应考虑为（）

A. 食管癌
B. 食管憩室
C. 贲门癌
D. 贲门失弛缓症
E. 食管平滑肌瘤

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学习资料：

[单选题]关于外源化学物的概念错误的是（）。

A. 来源于人体以外的物质
B. 与人类接触并进入机体
C. 并非人体成分和营养物质
D. 具有生物活性，并有损害作用
E. 存在于人类的生活和外界环境中

[单选题]影响土地价格的因素很多，而且复杂，从土地的属性方面考虑，大致可归纳为（）三类

A. A、土地管理、土地市场和人的素质，
B. B、土地价格、市场供求情况和投机行为，
C. C、自然因素、经济因素和社会因素，
D. D、土地管理的法规、执法力度和宣传力度

[单选题]下列选项中哪项是错误控制的基本任务^{(basic task)}？（）

A. 确定临时措施的具体细节
B. 通过变更管理过程解决已知错误
C. 确认并记录已知错误
D. 记录并管理已知错误

[单选题]L/C的开证金额为JPY30,000,000.发票的CIF价为JPY29,995,000.L/C规定受益人应按照110%的发票金额向保险公司投保,当时汇率为USD1=JPY132.则保额为()

A. USD249,960
B. BJPY33,000,000
C. JPY32,994,500
D. USD250,000

[单选题]肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是（）。

A. 好发于胸骨区
B. 胶原纤维致密增生
C. 有色人种^{(colored races)}易发病
D. 无蟹足状伸展，皮损经1年或数年后可变平
E. 与皮肤损伤有关

[多选题]肟化法测定醛和酮时，终点确定困难的原因是（）

A. A、构成缓冲体系
B. B、pH值太小
C. C、没有合适的指示剂
D. D、突跃范围小

[单选题]病人发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是（）

A. 脱水
B. 有效循环血量减少
C. 严重的代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 大量毒素吸收
E. 最终发生肠坏死和穿孔

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