【名词&注释】
肌红蛋白(myoglobin)、呼吸困难(dyspnea)、皮下组织(subcutaneous tissue)、高空作业(aloft work)、脑脊液动力学(cerebrospinal fluid flow dynamics)、烦躁不安、直接关系(directly related)、肾盂输尿管交界处梗阻(uretero pelvic junction obstruction)、高分解代谢(high catabolism)、迷走神经切除术
[单选题]当MODS呈现高分解代谢(high catabolism)和高动力循环时,心血管的表现是
A. 心输出量升高,外周阻力升高
B. 心输出量升高,外周阻力下降
C. 心输出量下降,外周阻力下降
D. 心输出量正常,外周阻力升高
E. 心输出量下降,外周阻力正常
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[单选题]创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是
A. 炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
B. 渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
C. 大量血浆渗出可使血容量减少
D. 过度的炎症反应有利于伤口愈合
E. SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控
[单选题]下列属于同种移植的是
A. 同卵双生姐妹间的肾移植
B. 猩猩与人间的肾移植
C. 大鼠与小鼠间的肾移植
D. 白种人与黄种人间的肾移植
E. 猪与猴间的肾移植
[单选题]胃穿孔的典型X线表现特征是
A. 胃泡扩张
B. 膈下游离气体
C. 双侧横膈抬高
D. 肠管扩张
E. 胃内有液平
[单选题]挤压综合征最常引起
A. 急性肾衰竭
B. 呼吸困难
C. 心力衰竭
D. 昏迷
E. 肝缺血坏死
[单选题]骨肉瘤的X线表现特征为
A. 无骨膜反应,病灶骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变
B. 骨膜反应明显,瘤骨呈"日光放射"样改变
C. 骨膜增生,有新骨形成,呈"葱皮"样现象
D. 干骺端圆形或椭圆形界限清晰的透亮影,骨皮质变薄,无破坏
E. 无骨膜反应
[单选题]胆道探查取石术后,拔除"T"形管的指征是
A. 术后1周,切口拆线
B. 术后1周,引流减少
C. 术后1周,体温正常,白细胞下降
D. 术后2周,黄疸消退,肝功正常
E. 术后2周,引流减少,造影通畅
[单选题]股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是
A. 屈曲外展
B. 屈曲内收
C. 伸展外旋
D. 伸展内旋
E. 内收外旋
[单选题]某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施
A. 应用止痛药
B. 骨折复位
C. 小夹板固定
D. 石膏固定
E. 减张切开
[单选题]颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是
A. 脑组织移位
B. 脑血流减少
C. 脑脊液动力学改变
D. 颅腔容量增加
E. 颅骨密度改变
[单选题]男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片淤斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂损伤
E. 皮下组织大面积损伤
[单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是
A. 镇静
B. 止痛
C. 补充血容量
D. 抗感染
E. 纠正酸碱平衡紊乱
[单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量,下列临床应用中,不正确的是
A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5
B. 胶体液首选全血
C. 伤后第一个8小时应输入总量的1/2
D. 基础水分量2000ml
E. 胶体液和晶体液的比例是0.5:1,重者1:1
[单选题]患者男,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为最理想的手术方法是
A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术,BillrothⅠ式
C. 胃大部切除术,BillrothⅡ式
D. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E. 穿孔修补术加迷走神经切除术
[单选题]有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻(uretero pelvic junction obstruction)的原因,下列哪项是错误的
A. 先天性狭窄
B. 异位血管压迫
C. 纤维束压迫
D. 动力性梗阻
E. 输尿管息肉梗阻
[单选题]下列关于浓缩红细胞错误的是
A. 浓缩红细胞提供携氧能力,靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送
B. 红细胞压积低于30%或血红蛋白100g/L不再作为输血指征
C. 很多慢性病患者能耐受70~80g/L或低于此水平的血红蛋白浓度
D. 在有明显心肺疾患,尤其是冠状动脉疾病的患者,增加心输出量可造成心肌缺血
E. 体重70kg的成人,每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高3%~5%
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