女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、踝关节(ankle joint)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、弥漫性(diffuse)、抗感染(anti-infection)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、全身性(systemic)、无意义的(insignificant)、抗过敏治疗(antiallergic-therapy)

[单选题]女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。

A. A

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学习资料：

[单选题]男孩，5岁，因低热2天，伴反复惊厥发作3次入院。病前健康，无既往惊厥史。入院体检合作，神志清楚，无异常神经征。CSF压力250mmH2O，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗，病情逐日好转。4周后复查，EEG已明显改善。最可能的诊断是（）

A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 复杂性热性惊厥
D. 癫痫（全身性^(systemic)发作）
E. 化脓性脑膜炎

[单选题]男孩，8个月。出生5个月出现点头、弯腰发作，有时伴喊叫，每日数十次，精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物^{(antiepileptic drugs)}是（）

A. 丙戊酸钠
B. 氯硝西泮
C. ACTH
D. 托吡酯
E. 卡马西平

[单选题]男孩，10岁。生后1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性^(systemic)，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时5～10分钟。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧地抱着大人，凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的^{(insignificant)}语句，每次持续2分钟。发作后嗜睡，醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多8波、尖慢波出现。

A. A

[单选题]12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次/分，第一心音低钝，心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×109/L。

A. B

[单选题]患儿，女，12岁，因"发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月，面部皮疹3天"收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗^{(antiallergic-therapy)}，效果不明显。查体：T38℃，面部有红斑，有的融合成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿，但无红热，浮髌征阴性。实验室检查：抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。

A. E

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