男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约30

【名词&注释】

低钾血症(hypokalemia)、临床意义(clinical significance)、化学治疗(chemotherapy)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、全身性(systemic)、新月形(crescentiform)、食管静脉曲张破裂大出血、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)、模糊不清(obscured)

[填空题]男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。

根据患者情况，初步诊断应考虑

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学习资料：

[单选题]下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确

A. 常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关
B. 脓毒症表现一般比较严重
C. 可出现体温低、白细胞低、血压低
D. 细菌的主要毒性在于外毒素
E. 发生感染性休克者较多

[单选题]关于肿瘤标记物的临床意义哪一项是不正确的

A. 原发肿瘤的发现及探测
B. 明确恶性肿瘤的诊断
C. 肿瘤高危人群的筛查
D. 肿瘤复发与转移的监测
E. 肿瘤治疗疗效观察、预后判断

[单选题]下面哪种恶性肿瘤对化学治疗不敏感

A. Burkitt淋巴瘤
B. 肾母细胞瘤
C. 横纹肌肉瘤
D. 乳腺癌
E. 绒毛膜上皮癌

[单选题]关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的

A. 致病菌均经血循环传播至骨内
B. 拍片对骨髓炎诊断没有很大意义
C. 急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}都应加以固定
D. 慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道
E. 在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流

[单选题]下列哪项不是肾脏创伤的CT表现

A. 肾脏可因水肿和出血体积变大
B. 肾周血肿表现为环状或新月形^{(crescentiform)}稍高密度影
C. 肾脏轮廓模糊不清^(obscured)
D. 肾实质挫伤平扫时表现为低密度影，增强扫描后强化十分明显
E. 肾实质裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏

[单选题]等渗性缺水的常见原因是

A. 水分大量丧失
B. 入水量不足
C. 慢性肠梗阻
D. 胃肠道消化液急性丧失
E. 大创面慢性渗液

[单选题]低钾血症常见的原因有

A. 长期进食不足
B. 应用排钾利尿剂
C. 病人长期输注不含钾盐的液体
D. 呕吐、长期胃肠减压、肠瘘
E. 以上答案都对

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