男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神

【名词&注释】

骨骼肌(skeletal muscle)、白蛋白(albumin)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、血清胆红素(serum bilirubin)、抗线粒体(anti-mitochondrial)、线粒体抗体(mitochondrial antibody)

[单选题]男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素^{(serum bilirubin)}36g／I．，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒

A. B

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学习资料：

[单选题]最主要产氨场所是（）

A. 肾
B. 肠道
C. 肝脏
D. 大脑
E. 骨骼肌

[多选题]原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见（）

A. 血清氨基转移酶升高5倍以上
B. 血清总胆汁酸升高
C. 血清抗线粒体^{(anti-mitochondrial)}抗体阳性
D. 血清IgM升高
E. B型超声可见胆总管明显扩张

[多选题]机体清除血氨的主要途径为（）

A. 脑、肝、肾等利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰氨
B. 尿素合成
C. 肠道
D. 血氨过高时可从肺部少量呼出
E. 肾是排泄氨的主要场所

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