【名词&注释】
狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、高钾血症(hyperkalemia)、肾小管(renal tubular)、尿常规(urine routine)、急性肾炎(acute nephritis)、高尿酸(high lithemia)、乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon
...)、原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis)、冷球蛋白(cryoglobulin)
[单选题]男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L
A. C
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[单选题]男性,25岁,因"浮肿半年"来诊。查体:BP145/95mmHg,心肺(-),双下肢中度浮肿。辅助检查:尿常规Pro(+++),Bld(-),UTP5g,血Alb28g/L,HBsAg(-),HBcAg(-),HBeAg(-),风湿免疫学检查(-),补体正常,肾脏病理示:免疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),C1q(-),FRA(-),Alb(-),HBsAg(++),HBcAg(-),光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球,1个球性硬化,其余肾小球基底膜空泡变性,节段增厚,系膜细胞和基质轻度增生,上皮下、系膜区嗜复红蛋白沉积,该病人诊断为()
A. 原发性膜性肾病
B. 膜性乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon)
C. 狼疮性肾炎Ⅴ型
D. 冷球蛋白(cryoglobulin)血症性肾损害
E. 膜增殖性乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon)
[单选题]某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。
A. B
[单选题]青年女性蛋白尿患者,诊断首先应注意排除
A. 糖尿病肾病
B. 高尿酸(high lithemia)血症性肾病
C. 原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis)
D. 肾淀粉样变
E. 狼疮性肾炎
[单选题]急性肾小球肾炎
A. 高血压、水肿、血尿
B. 发作性肉眼血尿,无水肿与高血压
C. 水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂
D. 血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退
E. 血尿、贫血、肾功能衰竭
[单选题]慢性肾炎的主要病变部位是()。
A. 双侧肾的肾小球
B. 双侧肾的肾小管
C. 一侧肾小球
D. 双侧肾间质
E. 先侵犯肾小管后侵犯肾小球
[单选题]鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是()。
A. 肾功能减退
B. 尿量减少
C. 红细胞管型
D. 高钾血症
E. 上皮细胞管型
[单选题]男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常,按"急性肾炎"施治,病情未见改善,复查血红蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是()
A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗
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