多发性骨髓瘤患者X线检查可能出现的情况有（）

【名词&注释】

卡那霉素(kanamycin)、骨密度(bone mineral density)、腹股沟(inguinal)、出血点(petechia)、小巨核细胞(small megakaryocytes)、急性粒细胞性白血病(acute granulocytic leukemia)、红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin)、尿蛋白质(urine protein)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]多发性骨髓瘤患者X线检查可能出现的情况有（）

A. 典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个大小不等的溶骨性病变
B. 早期表现为骨质疏松
C. 骨质破坏呈膨胀性
D. 骨密度增高
E. 病理性骨折

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[单选题]女性，40岁。发热，皮肤瘀点，月经量增多2周入院。体检：体温38.5℃，血压16／10kPa，胸骨下端有压痛。化验：Hb89g／L，WBC183.2×109／L，PLT28×109／L。尿检：尿蛋白（±），WBC10／HP，骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病，给予DA，同时给予阿米卡星（丁胺卡那霉素）0.29，肌注，每日2次，共5天，化学治疗结束后第3天患者尿量减少，BUN20mmol／L，UA720μmol／L，Cr480μmol／L，出现急性肾功能衰竭最可能原因是（）

A. 患者原有慢性肾炎
B. 白血病细胞肾脏浸润
C. 药物性肾损害
D. 进食少及呕吐
E. 尿酸性肾病

[单选题]易导致中枢神经系统白血病的白血病类型是（）

A. AML－M1
B. AML－M2
C. AML－M3
D. AML－M4
E. B－A11

[单选题]患者，男，50岁，乏力1年，牙龈出血1周。体格检查：淋巴结不大，脾肋下1cm，血红蛋白75g／L，白细胞3×109／L，血小板60×109／L，血涂片见巨大血小板和巨大红细胞，骨髓原始粒细胞0.07，可见小巨核细胞，幼红细胞有明显巨幼样变。用雄激素、维生素B等治疗无效，本例应诊断为（）

A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 脾功能亢进
E. 恶性组织细胞病

[多选题]下列选项中，属于B细胞淋巴瘤的有（）

A. 从淋巴结发生的边缘带淋巴瘤
B. 黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤
C. 套细胞淋巴瘤
D. Sezary综合征

[单选题]男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g／L，血细胞压积0.20（20%）。

A. D

[单选题]女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90g／L，平均红细胞血红蛋白^{(mean corpuscular hemoglobin)}浓度26%，平均红细胞体积67m，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白13g／L。

A. C

[单选题]男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm，RBC4.0×109/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×109/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。

A. D

[单选题]男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢^{(both lower limbs)}散在出血点，臁关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质^{(urine protein)}（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。

A. E

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