38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、醛固酮(aldosterone)、甲状腺炎(thyroiditis)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、类固醇(steroid)、血清蛋白(serum protein)、地方性甲状腺肿(endemic goiter)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、冰冻切片检查(frozen section examination)

[单选题]38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗。肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述检查最有意义的是（）

A. 测血浆肾素、醛固酮
B. 测24小时尿17-羟类固醇
C. 测24小时尿游离皮质醇
D. 测24小时尿17-酮类固醇
E. ACTH刺激试验

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学习资料：

[单选题]甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与哪项因素无关（）

A. 手术创伤的应激诱发危象
B. 切口内出血压迫气管
C. 气管软化塌陷
D. 喉头水肿
E. 喉返神经损伤两侧声带麻痹

[单选题]甲亢患者突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病（）

A. 周围神经炎
B. 周期性麻痹
C. 重症肌无力
D. 甲亢性肌病
E. 肌营养不良症

[单选题]手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做（）

A. 腺体大部切除术
B. 结节切除术
C. 全腺叶切除术
D. 腺体大部切除加冰冻切片检查^{(frozen section examination)}
E. 颈部淋巴结清除术

[单选题]甲状腺功能亢进诊断主要依靠（）

A. 临床表现
B. 甲状腺扫描
C. 放射性碘摄取试验
D. 基础代谢率测定
E. PBI测定（血清蛋白^{(serum protein)}结合碘）

[单选题]糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。治疗方案是（）

A. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}及低渗盐水静脉滴注
B. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}及等渗盐水静脉滴注
C. 大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D. 氢氯噻嗪排钠
E. 快速补碱

[单选题]引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）

A. 希恩综合征
B. 缺碘性地方性甲状腺肿^{(endemic goiter)}
C. 慢性淋巴性甲状腺炎
D. 先天性甲状腺发育不良
E. 甲状腺大部切除术后

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