36岁女性患者，1个月前低热一周后出现四肢活动无力，以肢体近端

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肌电图(electromyography)、神经科(neurology dept)、血常规(blood routine)、主要特点(main features)、共济失调(ataxia)、潜伏期(latency)、完全缓解(complete remission)、神经核(nucleus)、一段时间(a period)

[单选题]36岁女性患者，1个月前低热一周后出现四肢活动无力，以肢体近端为重，用力时四肢肌肉疼痛，并有自发性疼痛。神经科查体：上下肢近端肌力Ⅲ°，远端肌力Ⅴ°，无感觉障碍。肌肉压痛。腱反射++，未引出病理征。最可靠的诊断内容是（）

A. 血清肌酶CK、LDH、GOT的活性明显增高
B. 肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波
C. 肌肉病理：间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死
D. 血常规：白细胞10×10/L

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学习资料：

[单选题]病理反射出现提示（）

A. 锥体束受累
B. 脊髓前角细胞受累
C. 脑干运动神经核^(nucleus)受累
D. 脊髓前根受累
E. 脊髓后根受累

[单选题]膝腱反射的中枢位于（）

A. 腰髓1～2节
B. 腰髓2～4节
C. 腰髓3～5节
D. 骶髓1～2节
E. 骶髓2～4节

[单选题]下列哪项不属于脑栓塞的临床表现（）

A. 起病急
B. 年轻人群多见
C. 多有脑膜刺激征
D. 常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E. 多有心房颤动

[单选题]偏头痛临床主要特点为（）

A. 半侧头痛
B. 有先兆
C. 搏动性跳痛
D. 周期性发作性头痛
E. 以上均不正确

[单选题]下列哪种发作类型属于偏头痛等位发作（）

A. 发作性头痛后伴有眼肌瘫痪
B. 先偏瘫，麻木失语数十分钟后发生头痛
C. 周期性发生某些症状，而无头痛或与头痛交替出现
D. 耳鸣共济失调，也可嗜睡状态或跌倒发作
E. 发作迅速，持续1～2个小时可完全缓解^{(complete remission)}

[单选题]感觉的刺激阈增高，反应剧烈时间延长，当刺激达到阈值时，经一潜伏期^(latency)，可产生一种强烈、定位不明确的不适感觉，病人不能正确指出刺激部位和判明刺激的性质与强度，有时感到刺激点向四周扩散，持续一段时间^{(a period)}后才消失。指的是（）

A. 感觉异常
B. 感觉过度
C. 感觉倒错
D. 感觉过敏

[多选题]三叉神经的检查内容包括（）

A. 双手触摸双侧咬肌和颞肌，是否有肌肉松弛和萎缩
B. 嘱患者做咀嚼动作，比较双侧嚼肌是否有力和对称性
C. 角膜反射
D. 吸吮反射
E. 下颌反射

[单选题]女，54岁，突然出现言语不清，右侧肢体无力6h。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力2级，病理反射未引出。血压160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。

A. A

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